早报讯 (融媒体记者康金龙 通讯员张舒姗 林晓宁)影视剧里常有这样的桥段:医院的病房里,一名长期昏迷的植物人,亲朋好友在病床边跟他哭喊,或者唠叨,他就慢慢苏醒了过来……这是真的?
日前,由福建省精准医学科技协会、厦门市医学会及厦门大学附属中山医院共同主办的“2024厦门临床神经科学大会暨神经内镜技术学习班、厦门脑血管病学习班”在厦门举行。来自全国各地的专家学者就临床神经科学的最新研究成果、神经内镜技术的创新应用以及脑血管病的诊疗进展进行深度交流和分享。
会上,浙江大学康复医学学科带头人、浙江大学医学院附属第一医院急诊科主任、脑外科主任杨小锋教授介绍,电影里“唤醒”植物人这样的剧情在科学上是有依据的。不过,“唤醒”植物人有技巧,不能盲目学电影桥段,并非简单摇晃或者呼喊患者就能将植物人“唤醒”。
杨小锋教授介绍,研究发现,唤醒植物人要分阶段,在植物人脑损伤的早期(这是一个保护期),这时候人们不能去刺激患者,重症患者需要用镇痛镇静把代谢降下来,患者脑子损伤后需要静养。第二阶段,把患者的并发症防治好。第三阶段,脑损伤修复。这时候的治疗手段里面包括针灸、电刺激,高压氧、药物催醒。而最常用的是“五觉刺激”,让与患者关系密切的亲友、家人在床边呼唤患者名字,这种方式叫作:唤名刺激。每个人对自己名字都记忆深刻,此时,最好用患者熟悉的家乡方言来唤患者名字。一边叫患者,一边还要抚摸患者。也可以给患者的耳朵戴上耳机,放他喜欢的音乐。还可以用味觉刺激,在患者舌头上,用酸甜苦辣来刺激它,反向地来激活他的脑皮层,来催醒患者。
大会主席、厦门大学附属中山医院副院长、神经外科学科带头人田新华教授告诉记者,颅脑创伤是神经外科第一大疾病,中国颅脑创伤年发生率为每10万人中55—64例,目前,他们医院一年接收的植物人患者(脑损伤严重患者)近百人。唤醒植物人是植物人康复期治疗内容,比如说高压氧、电刺激等,现在也引入其他先进调控技术,比如脊髓电刺激和脑深部电刺激(DBS)两种,DBS是在患者大脑植入起搏器,对重症昏迷患者实施长期刺激,但医疗花费较高。