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奶奶屋顶采“菇” 4岁娃吃后中毒 疑误食有毒鹅膏菌和大青褶伞,紧急抢救4天转危为安 2025年10月13日

▲鹅膏菌

大青褶伞▶

■融媒体记者 许奕梅 通讯员 何毓慧

入秋后气候适宜,既是各类菌菇的生长旺盛期,同时也是野生毒菇中毒的高发季节。日前,4周岁8个月的男童小斌(化名)在食用了奶奶烹饪的一盘野生菇后上吐下泻,送医后出现低血压性休克。医生诊断怀疑孩子是误食了有毒的鹅膏菌和大青褶伞,所幸小斌被送进重症监护室抢救多日后逃出鬼门关。医生提醒,鹅膏菌中毒后严重可导致肝肾损伤、爆发性心衰甚至死亡,预防毒菇中毒应做到“三不”。

奶奶采摘野生菇做菜

孙子食用后呕吐休克

10月7日,经过抢救治疗近半个月之后,因中毒而休克的小斌终于治愈出院。

9月24日晚上11点半左右,小斌的父亲慌张地抱着他来到泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院),当时小斌面色苍黄、嘴唇乌紫,精神萎靡。

医生了解后得知,事发当天,小斌的奶奶发现家中屋顶上长出了几种蘑菇,与市场上的食用菇外形相似。她把这些蘑菇都采下来,当晚做菜给小斌吃。小斌的父亲稍晚回家后也吃了一两口。

2个小时后,小斌突发剧烈腹痛,接连呕吐十多次,拉了两次黄绿色水样稀便。随后他的父亲和奶奶均出现腹痛和呕吐,想到可能和食用野生菇有关,父亲立即对自己催吐,随后抱着小斌带上剩余的蘑菇赶到医院。

泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院)重症医学科主治医师许成娜介绍,孩子到医院后,急诊科立即先为他洗胃,随后送到重症监护室抢救。

怀疑误食剧毒鹅膏菌

血液净化抢救4天脱险

奶奶当天采摘的几种蘑菇颜色并不鲜艳,但具体是什么品种,小斌究竟吃了多少,家人都说不清楚。医生根据小斌的病情和剩余的野生菇,咨询上海和云南昆明的相关专家。经诊断,小斌是因食用野生菌,出现胃肠型中毒症状,高度怀疑与鹅膏菌和大青褶伞有关。

资料显示,鹅膏菌属包含大约600个伞菌物种,云南疾控曾发文称,剧毒鹅膏菌在云南乃至全国都是中毒致死率最高的一类毒菌,误食毒菌中毒死亡90%由剧毒鹅膏菌所致。鹅膏菌又被称作“白毒伞”,从菌柄到菌盖都是白色,菌柄上部有菌环,菌柄基部球形或近似球形,有菌托,识别特征概括为“头上戴帽、腰间系裙、脚上还穿鞋”。致命鹅膏菌与可食的白条盖鹅膏(俗名白蘑菇、白罗伞)长得非常相似,容易被误采误食。

而大青褶伞堪称“胃肠炎型毒菇冠军”。它幼时白色,成熟后逐渐变为淡绿色、青褐色或灰绿色。它常被误认为是可食用的白色蘑菇,主要引起严重的胃肠炎型中毒。食用后,一般在半小时至3小时内发病,出现剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重者可导致脱水、电解质紊乱,甚至休克。

在ICU,小斌接受血液净化、胃肠净化、导泻通便、解毒等治疗,使用活性炭吸附毒素,每天监测肝肾功能,其间小斌一度出现低血压性休克,病情危急。9月29日,在做了4天的血液净化后,小斌的肝肾功能逐渐恢复正常,生命体征逐渐趋向平稳,意识好转。10月2日,孩子转入普通病房,10月7日治愈出院。

【医生提醒】

预防毒菇中毒

应做到“三不”

“很多人觉得颜色鲜艳的蘑菇才是有毒的,其实一些看起来和食用菌很相似的蘑菇可能就有剧毒。”许成娜表示,许多毒菇看上去平平无奇,与一般食用菇外形相似,但毒菇的毒素化学性质稳定,常规烹饪难以破坏,中毒后可能引发胃肠炎、肝肾损伤甚至死亡。部分中毒症状还存在“假愈期”,表面缓解后仍可能突然恶化。

她强调,预防毒菇中毒应做到“三不”:不采摘野外蘑菇、不购买路边摊贩销售的野生菇、不食用来源不明或不认识的品种。尤其要警惕鹅膏菌、大青褶伞等常见剧毒种类,其中大青褶伞常在雨后出现在草坪、菜地、路边、公园、绿化带里。

她提醒,万一不慎误食毒蘑菇并出现恶心、呕吐等不适症状,要立即停止食用疑似有毒的蘑菇,尽快就医,尽量保留菌菇样本或拍摄照片,以便医务人员鉴定种类并采取针对性治疗。“如是意识清楚、积极配合的成年人可尝试催吐,但婴幼儿不要盲目催吐,避免因误吸导致窒息。”