近日，一名近90岁高龄、患有罕见“镜面右位心”合并全内脏反位的患者，在厦门成功接受了双腔抗核磁永久起搏器植入术。该病例因心脏及全部脏器位置与常人呈镜像对称，发病率仅约万分之一，手术难度极高。

据介绍，患者林阿婆，因反复晕厥被送至医院就诊。经心电图检查，医生发现其存在“间歇性三度房室传导阻滞”及“高度房室传导阻滞”，这意味着她的心脏随时可能面临“停工”风险。然而，随后的超声检查结果更令医生警惕：老人不仅是罕见的“镜面右位心”，还伴有全内脏反位——即心脏长在右侧胸腔，且所有脏器位置与正常人均左右相反。

为这样一位高龄且心脏“长反了”的患者进行手术，让常规操作变得异常艰难。主刀医生需彻底打破多年形成的操作习惯，在思维和技巧上实现“180度转位”，从导管进入路径、电极放置位置，到DSA机器的反向操控，每一步都需在“镜像”中精准完成。

医院专家团队通过详细分析患者心脏结构与静脉走行关系，精准规划电极植入路径，手术中细致辨认每一个反向的解剖标志，反复确认结构与位置关系，最终仅用时1小时，便顺利完成双腔起搏器的植入。术后，林阿婆恢复良好，晕厥症状显著缓解。 （海导）