■融媒体记者 许奕梅 通讯员 谢明花

天气转冷，早晚温差大，有的人经不住冷风一吹，出现了口眼歪斜、说话漏风、喝水漏水的症状……医生提醒，这种脸上“失控”的情况叫做面瘫，不仅影响美观，如果久拖不治，在急性期未及时干预，可能会留下后遗症。

A

感冒加熬夜没睡好

醒来嘴歪眼闭不上

“医生，我怎么睡一觉起来嘴巴都歪了，连喝水都会一直漏。”日前，35岁市民王女士戴着口罩，焦急地来到泉州医高专附属人民医院耳鼻咽喉科门诊就诊。

医生检查发现，王女士突发左侧面瘫，嘴角歪斜，左眼无法闭合，喝水会一直往下漏，属于三级面瘫。

经了解，王女士近期得了感冒，因工作原因白天多要外出，晚上加班熬夜，作息不规律。医生判断这些可能是导致面瘫的诱发因素。

确诊后，医生给予王女士激素消肿、抗病毒等治疗快速控炎、保护神经。一周后，王女士继续接受针灸理疗疏通经络、调和气血、唤醒肌肉，并接受护理指导，她的面部功能逐渐恢复。

B

面瘫发病原因不少

熬夜受凉也可导致

泉州医高专附属人民医院耳鼻咽喉科主任医师朱炼兵介绍，面瘫全称为面神经麻痹，控制面部肌肉的面神经受损“罢工”，导致单侧或双侧面部肌肉无力、瘫痪，出现表情失控。面神经像连接大脑与面部肌肉的“信号电线”，受损后信号传递中断，肌肉便“不听使唤”。

面瘫主要分为两类，中枢性面瘫通常由脑血管病如脑卒中，脑肿瘤等颅内病变引起。临床上较常见的为周围性面瘫，约占面瘫人群的70%以上。这是由于面神经本身受损所致，最典型的类型是“贝尔面瘫”，即特发性面神经麻痹。

“近期天气转冷，因熬夜、受凉等出现面瘫的患者增多。”朱炼兵表示，门诊中面瘫患者发病原因主要和两种情况有关，有些是出现病毒感染，如流感、普通感冒、带状疱疹病毒，会直接攻击面部神经，导致面瘫。还有的是面部血液循环变差，突然吹冷风后，血管收缩，神经缺血水肿，被周围组织压迫，继而导致功能出现问题。

此外，高血压、糖尿病患者的血管容易硬化，可能影响面神经供血。少数人可能因为外伤、中耳炎、肿瘤等引发面瘫。发病患者各年龄人群都有，其中熬夜、过度劳累容易导致免疫力下降，体质虚弱时易受侵袭，面部气血循环变慢，都可能成为面瘫的原因。

C

越早治疗效果越好

拖延或致“鳄鱼泪”

据悉，面瘫通常分为六级。临床上较多的是二级到四级的患者，主要症状有：面部不对称，微笑或咧嘴时，嘴角歪向健康一侧，患侧鼻唇沟变浅或消失；眼部异常，患侧眼睛无法完全闭合，可能露出眼白，伴随流泪减少或增多；运动障碍，无法完成抬眉、皱眉、鼓腮、吹口哨等动作，尝试鼓腮时，空气会从患侧嘴角漏出；感觉异常，部分患者伴有患侧耳后疼痛、面部麻木或沉重感，味觉可能减退。严重者还可能出现听觉过敏（声音刺耳）、唾液分泌减少。当达到六级完全性面瘫时，面部肌肉已完全瘫痪，连抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等基本动作都无法完成。

“面瘫如超过1个月拖延就医或病情重者，可能留下面部肌肉联动、僵硬、‘鳄鱼泪’（不自主流眼泪）等后遗症。”朱炼兵介绍，治疗面瘫的核心是早干预，越早治疗效果越好，建议24到72小时内去医院就诊，医生会判断是“中枢性面瘫”还是“周围性面瘫”，避免误诊。

经过治疗病情稳定后，患者可以做简单训练，如对着镜子练习闭眼、皱眉、鼓腮、吹口哨，帮助面部肌肉恢复。日常患者要规律作息，不熬夜，保持健康饮食，多摄入富含B族维生素的食物。在护理上避免患侧再受冷风刺激，出门戴口罩，避免面部直吹冷风，流感高发期更要注意防护。洗脸用温水，防止受寒。眼睛闭不全时，可滴人工泪液保护角膜，防止干涩发炎。体质好、发病1周内就治疗的患者，大多1至2个月能完全恢复。