昨天是“世界血友病日”。但是，你知道血友病的首发症状通常不是外伤出血难以止住，而是关节肿痛吗？福建医科大学附属协和医院小儿血液科专家提醒，这一现象值得引起大家的关注。

小斌（化名）的母亲是一名护士，但直到3岁多了，小斌才被查出患有重型血友病。

协和医院小儿血液科副主任医师乐少华介绍，小斌在八个月大时下肢就出现了多个硬币大小的瘀青。由于瘀青会自行消退，家人并未太过在意。随着小斌学会走路，他频繁出现右踝关节肿胀。家人起初以为是扭伤，但多次反复发作让他们开始怀疑。

到了2岁多，小斌的臀部长时间坐推车后出现了血肿，这让他的母亲深感不安。尽管她曾怀疑过血友病的可能性，但由于家族中没有血友病史，且小斌出生时的血常规检查也正常，她并未立即将这一怀疑与孩子的症状联系起来。

直到小斌3岁多，右肘关节肿胀疼痛到无法动弹时，家人才带他到福州一家三甲医院骨科就诊，医生建议手术治疗。术前检查中，小斌的凝血功能指标被查出异常。术后，小斌被转到协和医院血液科排查，进一步检查证实了小斌患有血友病，Ⅷ因子活性远低于正常水平，属于重型血友病A。

乐少华强调，血友病的诊断并不复杂，因此当孩子出现皮肤出血、月经量大、皮下血肿或关节出血等症状时，应及时排查血友病的可能性。特别是那些非外伤引起的自发性出血，更应引起警惕。

（福晚 朱丹华）