■融媒体记者 苏玮杰

通讯员 王婷 谢月婷 周锦缎

近日，安溪县医院上演了一场惊心动魄的生死时速救援，在安溪县医院产科、新生儿科、麻醉科及手术室医护人员的迅速反应、齐心协力下，用时不到30分钟，成功挽救了一名妊娠40周孕妇及其胎儿的生命。

争分夺秒 成功救治危重母子

日前，孕40周的林女士因妊娠期糖尿病入院待产。当晚，她突感一股液体大量涌出，助产士迅速为其进行胎心监测，发现胎心减慢至90~100次/分。值班医生给予行阴道检查，发现宫口已开两指，胎膜破裂，胎头前方触及一可搏动的条索状物。“快，孕妇发生脐带脱垂！”医护人员立即给予上推胎头，避免脐带受压。

“马上启动危重孕产妇救治预案！”一场关乎生命的紧急救援行动就此展开。考虑到林女士短时间内无法经阴道分娩，且胎儿有宫内缺氧的风险，甚至可能胎死宫内，医护团队决定立即为其行紧急剖宫产手术，危重孕产妇及危重新生儿救治中心迅速启动应急预案，第一时间通知新生儿科、麻醉科、手术室做好多学科联合抢救的准备！助产士护送并全程协助指导林女生取膝胸卧位，以防脐带进一步脱垂受压。

23点20分，林女士被紧急护送至手术室。新生儿科医生准备好了复苏台、抢救药品及设备；麻醉医生则立即为孕妇实施全麻，并严密监测其生命体征；产科医生迅速采取头低臀高位，进行快速剖宫产手术，以减少脐带对胎儿的压迫……抢救过程紧张而有序。

23点32分，一阵清脆响亮的婴儿啼哭声划破了手术室的宁静。“抢救及时，母子平安！”随后，新生儿科医生对宝宝进行全面评估后，与产妇一同送回病房进一步观察与护理。

脐带脱垂 严重威胁胎儿生命

在术后第四天，林女士和宝宝康复出院。出院前，林女士紧紧握住产科医生的手说：“医院挽救了我和孩子的生命，真心感谢每一位医护人员！”

据产科黄惠珠主任介绍，脐带脱垂（UCP）是指在胎膜破裂情况下，脐带越过胎儿先露，脱出宫颈口外降至阴道内，甚至露于外阴部，是严重威胁产儿生命的产科急症之一。脐带脱垂的发生率波动于1.4‰～6.2‰，其中单胎妊娠占比约77%，双胎妊娠约23%。其中头盆不称、胎头入盆困难、胎位异常、羊水过多、胎膜早破、胎儿体重<2500g、脐带过长或脐带附着异常及低置胎盘等都是脐带脱垂的高危因素。

“脐带脱垂增加了母体剖宫产率及手术助产率，同时，脐带脱垂对胎儿也有很大的影响，若脐带受压，脐带血液循环阻断超过7～8分钟，将胎死宫内。”黄惠珠主任表示，如果羊水破了，孕妈妈及家属千万不能紧张，一定要沉着应对。首先立即让孕妈平躺，在臀部垫上干净的护理垫，用枕头等物品把臀部抬高，防止发生脐带脱垂。需要注意的是，羊水破了，不管是否到预产期、有无宫缩，都应立即前往医院就诊。