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2024年10月14日

男童被竹扫把刺破皮

10天后手臂流脓 手术取出长异物

手术取出伤口的异物(医院供图)

泉州市妇幼保健院·儿童医院小儿外科副主任医师 黄包德

■融媒体记者 许奕梅 实习生 林苏文

“孩子的伤口不见好转还愈发严重,竟是手臂里有异物!”日前,家住永春县的6岁小兵(化名)在与小伙伴玩耍时,不慎被竹制扫把刺伤左前臂。起初伤口只是轻微破皮,没想到10天过去了,伤口没有愈合反而破溃流脓,更令人意想不到的是,手臂伤口上的微小黑点,经手术竟取出一根长约3厘米的异物。

竹扫把刺伤手臂

10天后伤口破溃流脓

小兵家人回忆,孩子被刺伤时皮肤表面仅破了皮,家长为他进行简单的消毒和包扎。10天过去了,孩子的伤口并未如预期般愈合,反而出现红肿、破溃,甚至流脓。生活中,小兵害怕使用左手,手臂移动时会有疼痛感,这引起了家长的警觉。

家长带小兵到当地医院就诊,医生为他进行伤口切开引流,并给予抗感染治疗。奇怪的是,小兵的伤口状况并未明显改善,依然肿胀并伴有脓液流出。

日前,家长带小兵来到泉州市妇幼保健院·儿童医院小儿外科,副主任医师黄包德接诊后,经过仔细检查,发现小兵左侧前臂内侧有一处肿胀区域,范围约3.0cm×3.0cm,皮肤表面有破溃口,不断有黄色脓液流出,皮温升高,稍一触碰孩子就有明显痛感。

伤口化脓有小黑点

手术取出3厘米异物

黄包德判断,小兵手臂皮下深处可能有异物残留。经彩超检查,显示小兵的左侧前臂内侧皮下确实形成一个脓肿,但未见异物残留,考虑到脓肿形成可能影响彩超结果,医生安排小兵做肢体CT扫描。检查证实,小兵的前臂深部确有一长约3厘米的异物,并贴近桡骨。医生建议小兵住院接受手术治疗。

手术中,医生先对小兵伤口进行彻底的消毒和清创。由于伤口周围已形成疤痕组织,异物残留时间长,存在腐蚀可能,医生做好预案,暴露伤口后在视野中发现了微小黑点,沿着反方向将其完整取出。医生判断该异物可能是竹签,家长事后回忆,表示可能是小兵在玩耍时不慎插入的。

手术持续了40多分钟顺利完成,术后医生继续对小兵进行消炎以及伤口换药等治疗。3天后,孩子的伤口逐渐愈合。

伤口再小都不能忽视

异物扎伤恐造成大出血

黄包德介绍,青少年正处于活泼好动的时期,玩闹时不会在意周围有什么危险,发生各种外伤并不鲜见。异物扎入是外伤中较严重的一种,导致受伤的常见异物有钉子、刀具、尖锐木条、铅笔、玻璃碎片等。

他指出,较小的异物扎入身体后,一般出现的伤口小而浅,比如木刺扎入手指,这时需要及时将其拔出并做好伤口清洁和消毒。较大的异物扎入身体后,切记不可强拔,插入异物可能临近、紧贴甚至碰伤血管,若自行拔除会损伤血管、神经或内脏组织,造成二次伤害,一旦造成大出血后果不堪设想。所以建议家长在第一时间带孩子前往医院接受专业诊治。

“即使看似微小的伤口,也可能隐藏着不容忽视的健康隐患。”黄包德提醒,孩子好奇心强,安全意识较为淡薄,家长一定要时刻把幼儿放在自己视野范围内,密切关注孩子的活动情况。

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