随着年龄增加,各种慢性病也开始威胁健康,其中很重要的一个当属高血压。高血压的危害不仅在于血压本身,更在于它是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。高血压危险因素多与不合理膳食相关,包括高钠、低钾膳食、过量饮酒等。
最近,国家卫健委印发了四项食养指南,其中《成人高血压食养指南》(2023年版)(以下简称《指南》),对高血压患者的日常食养提出建议。根据《指南》的膳食建议,泉州市营养师协会常务副会长杜三元为大家讲讲高血压患者比较关注的食养原则和建议。
减钠增钾,饮食清淡。每人每日食盐摄入量逐步降至5克以下;增加富钾食物摄入。清淡饮食,少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。钠盐摄入过多可增加高血压风险。所有高血压患者均应采取各种措施,限制来源于各类食物的钠盐摄入。建议增加富钾食物(如新鲜蔬菜、水果和豆类等)的摄入量;肾功能良好者可选择高钾低钠盐。不建议服用钾补充剂(包括药物)来降低血压。肾功能不全者补钾前应咨询医生。适当选择富含钙、镁的食物。膳食钙摄入不足是我国居民的普遍问题,建议高血压患者适当增加钙的摄入。镁可以促进血管扩张,对抗高钠的升压作用。
合理膳食,科学食养。平衡膳食应由五大类食物组成:第一类为谷薯类,包括谷类(含全谷物)、薯类与杂豆;第二类为蔬菜和水果;第三类为动物性食物,包括畜、禽、鱼、蛋、奶;第四类为大豆类和坚果;第五类为烹调油和盐。合理膳食是指在平衡膳食基础上,根据患者自身状况,调整优化食物种类和重量,满足自身健康需要。高血压患者应该遵循合理膳食原则,丰富食物品种,合理安排一日三餐。
吃动平衡,健康体重。推荐将体重维持在健康范围内:体质指数(BMI)在18.5—23.9(65岁以上老年人可适当增加);男性腰围<85厘米,女性腰围<80厘米。建议所有超重和肥胖高血压患者减重。控制体重,包括控制能量摄入和增加身体活动。建议非高血压人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为降低血压),除日常活动外,应有每周4—7天、每天累计30—60分钟的中等强度身体活动。
戒烟限酒,心理平衡。不吸烟,彻底戒烟,避免被动吸烟。不饮或限制饮酒。规律作息,保证充足睡眠,不熬夜。减轻精神压力,保持心理平衡。精神紧张可激活交感神经从而使血压升高,高血压患者应进行压力管理,可进行认知行为干预,如必要可到专业医疗机构就诊,避免由于精神压力导致的血压波动。规律作息,保证充足睡眠,不熬夜。
□本报记者 张沼婢 实习生 张颖娴