春季,慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)患者容易出现急性加重,损害肺功能,影响生命质量。如何加强自我防护?福医大附二院呼吸科主任医师杨栋勇提醒,慢阻肺患者需要加强自我防护,适量活动,合理饮食、服药。
高危人群应定期进行肺功能监测
慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。它与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上人群发病率已高达9%—10%。
杨栋勇说,有家族遗传史、长期吸烟、长期接触颗粒物、哮喘等人群,是慢阻肺高危人群。应定期进行肺功能监测,以尽可能早期发现慢阻肺疾病并及时予以干预。
“年龄大了,哪有上楼不喘的啊”“抽烟哪有不咳嗽的?哪还有不咳痰的啊。”很多人都感觉以上这些是正常现象,其实有可能是慢阻肺的关键症状。慢阻肺和高血压、糖尿病一样,一般情况下没有症状,但是这个疾病更加“狡猾”。慢阻肺就是人体气道阻塞导致呼气时气流受限,进入到气道、小气道、肺泡等部位,从而引起炎症,然后导致气道水肿、分泌物增加、肺组织结构破坏等问题。
春天容易出现病情反复
慢阻肺的主要症状表现为:咳嗽、咳痰严重者还会出现呼吸困难。在上楼、爬坡、跑步时,会明显感觉到需要大口大口地喘气,感觉气体不够用。
春季风邪当令,气候多变,乍寒乍暖,是呼吸道细菌、病毒活动最强的时间段,慢阻肺患者也容易出现病情反复。因此做好春季养生,减少慢阻肺的急性加重,就显得更为重要。
适应气候。“防寒保暖”很重要,谚语云:“春捂秋冻,不生杂病”。对于受冷易发作的慢阻肺患者来说,春捂显得尤为重要,因此不要过早脱下冬装,一旦气温下降应及时增添衣服。
适量活动。春天呼吸道传染病高发,出门应戴好口罩,活动量应循序渐进,可选择柔和的健身活动如太极、八段锦、步行等。较严重的慢阻肺患者家中应常备制氧机和家用呼吸机,必要时可戴上呼吸机活动,减轻呼吸肌负荷。
合理饮食和服药。多吃一些相对高蛋白、富含维生素的食物,如瘦肉、鱼、鸡、蔬菜水果等,少吃刺激性强的食品,如辣椒等。
不吸烟,重防护。主动吸烟、二手烟都会提高慢阻肺患者急性发病的风险。所以,慢阻肺患者要戒烟,其他人也不要在慢阻肺患者身旁抽烟!长期接触粉尘、油烟、污染空气的人(如厨师、交警、车间工人)一定要做好劳动防护。
打疫苗,强免疫。慢阻肺患者每年一定要定期接种流感疫苗,每5年接种肺炎疫苗。
减少发作是治疗慢阻肺的重要目标。要坚持积极治疗,按医嘱用药,勿擅自停药。同时,热蒸汽肺减容术等呼吸介入新技术为慢阻肺患者带来了新希望。
□本报记者 张沼婢 实习生 张颖娴