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“小中风”大麻烦
夏季高发,如不及时治疗,极易发展为中风,出现口齿不清、四肢无力、头晕、嗜睡等症状须警惕

前不久,鲤城区王阿姨出现头晕、左侧肢体乏力、走路不稳等症状,但过了半个小时,症状又消失了,她以为是劳累所致,休息一下就好。王阿姨的儿子不放心,坚持送她到医院检查,最终,她被确诊为缺血性脑血管病,也就是俗称的“小中风”。

很多人都听说过中风,但是对“小中风”却不了解。福医大附二院神经内科主任医师叶励超表示,炎热的夏季是中风高发季节,“小中风”是中风前兆,有症状切不可忽视,一定要及时就诊。□本报记者 张沼婢

症状易被误认为“太累了”

“小中风”是指一过性脑缺血发作,也称为小卒中,是由于脑组织局部缺血所引起的。

叶励超表示,“小中风”的症状轻微,发作时间不长,大多能自行缓解,很容易被患者忽视。许多患者在走路、吃饭或打麻将时,突发半边肢体麻木、活动不灵便,或出现头晕、站立不稳等,经过一段时间的休息后,不适症状完全消失,便误以为是太累了的缘故,没有引起重视。但研究发现,有20%—25%的中风患者在发病前出现过“小中风”,如果出现小中风而又没有进行治疗的话,3个月内发生中风的风险高达20%,特别是症状发作的10天内,尤其是在2天内,更容易发生中风。

“小中风”容易造成大麻烦。但“小中风”的症状隐蔽性强,很难引起大家重视。

“小中风”和中风有区别

中风,又称为脑卒中,是一种急性脑血管病,是由于脑血管突然破裂或阻塞引起脑组织损伤的一组疾病,通常分为缺血性和出血性脑卒中两大类。

叶励超认为,二者既有差别又有相关性。

持续时间不同。“小中风”的特点是症状持续的时间短,几十分钟就会缓解,有时甚至只有几分钟,不像真正的中风那样严重。

发作的程度不同。“小中风”症状相对较轻,可逆性强,早期发现较容易治好。但错过“小中风”关键治疗期,发展到中风后,治疗难度将大幅增加。“小中风”隐蔽性强,常规检查难以发现病灶,易被患者忽视。“小中风”一出现,便预示有发生中风(脑卒中)的可能,初次发作“小中风”后,进展为中风的概率将明显增加。

根据“120”口诀识别“小中风”

中风和“小中风”发作时症状相似,主要差别是程度不同,因此可根据“120”口诀,较为简便地识别是否出现“小中风”。

1:查看一张脸是否出现不对称、口眼歪斜等症状。

2:查看两只手臂是否出现单侧无力。

0:聆听患者讲话是否清晰,是否答非所问。

如出现上述典型症状,应马上拨打120急救电话,通过救护车将患者尽快送往具有救治能力的医院,做到全程保护。

如果突然间出现口齿不清、视物模糊、手脚麻木、四肢无力、失去平衡力、嗜睡、头晕、头疼等症状,要考虑“小中风”的可能性。与中风不同,“小中风”的进程可能较慢,可反复发作或者进行性加重,出现早期症状需要引起重视。

控制危险因素

是防治关键

当被确诊为“小中风”以后,患者应尽早在医生指导下接受规范治疗,控制各种危险因素,争取把中风的风险降到最低。叶励超表示,由于血管动脉硬化是持续进展的,往往患者来到医院时已经中风发作了,此时出现的症状会造成不可逆的后果。因此,想要阻断中风,一定要对“小中风”进行综合预防,尽早干预。

临床上,要预防“小中风”演变为中风,需要评估患者情况,比如,合并心房颤动的患者应该使用口服抗凝药;如果不是心源性病因,应该使用抗血小板药,如阿司匹林。另外,还应该严格控制血压、血糖和血脂,患者必须戒烟,并调整为健康的生活方式。同时,为了防止血栓形成,应避免颈部突然转动或屈伸,体位突然改变,尤其是中老年人和颈椎病患者。还要防止血管痉挛,可酌情使用烟酸类药物,改善微循环药物如尼莫地平、桂利嗪和敏使朗等,中成药如脑络通、复方血栓通、脑栓通和银杏制剂等也有一定疗效。

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