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2023年09月05日

张学友在演唱会上跌倒引起关注

“耳水不平衡”尚无根治办法

人的内耳充满了淋巴液(CFP 图)

本报讯 (记者张沼婢)前段时间,张学友在演唱会上跌倒一事引起大家的关注,他事后解释说其自幼便受到“耳水不平衡”的困扰。当天眩晕倒地也正是因为此症。一时间“耳水不平衡”这个词进入公众视野。我们的耳朵里真的有水吗?水是从哪里来的?这个病如何治疗?福医大附二院耳鼻喉科主任医师许雄伟为大家揭秘。

“其实,所谓‘耳水不平衡’,在医学上称为‘梅尼埃病’”。许雄伟说,耳朵里的确是存有液体的。要说清液体到底是哪来的,就需要先了解一下耳朵的结构。耳朵分为三部分:外耳、中耳和内耳。

内耳在最深处,又分为听觉器——耳蜗,和平衡器——前庭。内耳外层是一层骨质结构,称为骨迷路,里面充满外淋巴液。在骨迷路内,又有个膜质结构,叫膜迷路,膜迷路里面充满内淋巴液。正常情况下,人的内耳充满了淋巴液,当内淋巴液分泌过多或者正常吸收功能障碍时,就会出现内耳膜迷路积水,这个膜迷路积水就是张学友所说的“耳水不平衡”。

明确梅尼埃病的诊断需根据患者情况进行各项相关检查,主要包括:听力学检查(纯音测听、耳鸣检查、耳蜗电图等)、前庭功能检查(位置试验、双温试验、视频头脉冲试验、前庭肌源性诱发电位等)、平衡功能检查(静态、动态姿势描记等)及影像学检查(CT、内耳钆造影),其中内耳钆造影技术可以精准诊断梅尼埃病。

许雄伟说,由于梅尼埃病的病因现在尚不清楚,目前认为这是一种终身性疾病,还没有根治性的办法。不过,通过改善生活方式、药物治疗、手术治疗和综合治疗等方法,可以达到预防或减轻眩晕的严重程度和发作频率,尽最大努力提高患者的生活质量。

梅尼埃病患者通过镇静类、利尿类、激素类等药物治疗,症状大多可以得到缓解。并且,由于梅尼埃病是一种阵发性的疾病,患者只需在发病时服药即可,不用终生持续服药。

对于非常顽固且严重的反复眩晕,在保守治疗或药物治疗6个月无效的情况下,还可以进行手术治疗。如内淋巴囊手术、半规管填塞术、迷路切除术、前庭神经切断术。但是由于迷路切除手术伤害比较大,建议在医生指导下慎重选择。

日常生活中,梅尼埃病患者要注意低盐饮食、控制摄水量、避免饮食刺激、保持良好作息、注意出行安全。

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