年轻，往往代表着朝气、活力与健康。与身体器官日渐老化、免疫力日渐降低的老年人相比，正值青春年华的年轻人普遍体质较好，不容易生病。然而，现实生活中，不少年轻人健康意识淡薄，加上长期养成的诸多不良习惯，导致患上诸如高血压、糖尿病、冠心病、腰椎间盘突出、骨质疏松等一般老年人才会患的疾病。那么，年轻人应该如何远离“老年病”，一起听听专家们怎么说。 □本报记者 许文龙/文 CFP/图

“老年病”年轻化趋势明显

今年33岁的陈先生是晋江一家跨境电商负责人，身形较胖，看起来容光焕发。只是很少有人知道，两年前他被确诊为高血压，每天需要口服降压药维持血压平稳。“我从小身体就比较容易胖，上大学时因为有时间运动，体重相对稳定。”他说，毕业后由于工作繁忙，他多数时间都在忙着应酬，几乎再无时间锻炼身体，体重也在短时间内飙升，而与体重一起升上去的，还有身体的血压。

前段时间，市民李先生经常出现头晕症状，于是前往福建医科大学附属第二医院检查，其他常规检查未见异常，唯独血压一项竟高达260/140mmHg。而按照临床上对高血压定义，诊室收缩压（俗称高压）≥140mmHg，和（或）舒张压（俗称低压）≥90mmHg即可判定为高血压，而小李的低压比正常人的高压还要高。“我以为中暑了，没想到问题出在血压上！”他无奈地说道。

糖尿病，是人们传统认知中的“老年病”，近年来却以较快的速度，在中青年群体中迅速增多。28岁的小伙庄先生去年年底被确诊为Ⅱ型糖尿病，确诊之前他几乎没有认真去了解过这个病，只知道已去世十年的外公曾患有此病。“得知自己患糖尿病那一刻，我整个人都是懵的，从来没想过这么年轻会得病。”他努力地回想病因，认为很可能与自己长期熬夜玩游戏，加上饮食不节、喜爱吃甜食有关。

其实，与庄先生有类似境遇的年轻人有不少。大家比较熟知的有娱乐圈知名经纪人杨天真年轻时就被诊断为糖尿病，还曾在综艺节目里展示过注射胰岛素的过程，并为了减重不得不进行切胃手术。出生于1997年的知名电竞选手简自豪于2020年被确诊为Ⅱ型糖尿病，彼时才23岁，之后便宣布退役。

“在我接诊的高血压患者中，年轻人就超过30%。”福建医科大学附属第二医院心血管内科二区主任、主任医师王耀国指出，长期以来，糖尿病、高血压、脑卒中等疾病被认为是“老年病”，患病群体以老年患者居多。然而，近年来，越来越多的中青年群体，也患上了“老年病”，且初发年龄不断降低。以心脑血管疾病为例，《中国中青年心脑血管健康白皮书》数据显示，我国20—29岁的心血管病高风险人群占比已达15.3%，心脑血管疾病已呈现年轻化的趋势。

不健康的生活方式是主因

为何“老年病”的年轻化趋势日益凸显？泉州市第一医院临床营养部主任、消化内科副主任黄奕森认为，除了易感基因的遗传之外，很多年轻患者确诊“老年病”，都是由于一些后天不良习惯导致的，例如抽烟、过度饮酒、熬夜、不合理饮食、缺少体育锻炼等不健康生活方式。此外，不少年轻人健康意识薄弱，对这些“老年病”没有足够了解，总认为自己年轻就一定身体健康，很少会主动到医院去做体检，即便查出问题也不以为意等，远远低估了疾病可能产生并发症的严重后果。

●不吃早餐　口味过重

“饮食是健康的保障。”黄奕森表示，生活中，不少年轻人有不吃早餐的习惯，这样不仅会有损肠胃健康，诱发低血糖等问题，还会增加人体对高糖、高脂肪、高热量食物的渴求，易在午餐或晚餐时出现暴饮暴食的情况，无形中摄入更多热量，引起身体肥胖，增加高血脂、高血压、糖尿病的风险。

如今各类美食丰富多样，但年轻人时常仗着年轻，吃起东西来百无禁忌，尤其喜爱吃酸菜鱼、麻辣火锅、糖醋里脊等过酸、过甜、过辣的重口味食物，一些上班族长期吃外卖、夜宵等，这些食物吃起来让人舒服愉快，但却是高盐、高糖、高油脂的“重灾区”，长此以往易诱发“三高”问题。

除此之外，许多儿童青少年喜欢吃炸鸡、炸薯条、汉堡等高热量食物，也喜欢喝可乐、果汁等含糖量极高饮料，极易诱发肥胖问题。肥胖是儿童高血压最重要的危险因素，肥胖儿童也是需要重点防控的高危人群。1995年—2014年全国学生体质与健康调研针对943128名7—17岁儿童青少年的调查数据分析显示，超重和肥胖对高血压患病风险的独立贡献（人群归因危险度百分比，PAR%）从6.3%上升至19.2%。

●长期吸烟 过量饮酒

吸烟，特别是长期吸烟也是40岁以下年轻人患冠心病的重要危险因素。吸烟危害最严重的影响，就是损害血管的保护屏障。这个屏障一旦破坏了，血管容易痉挛，胆固醇更容易渗透到血管壁里，然后逐渐形成斑块。长期大量吸烟可以导致斑块破裂，诱发急性心肌梗死等危急重症。

对于大多数年轻人来说，由于拥有年龄优势，对酒精摄入量往往都不会加以控制。尤其是当朋友聚会和工作应酬的时候，可能经常会出现过量饮酒或醉酒的行为，长期如此会导致人体的肝脏受到损害，使脂蛋白脂肪酶无法正常的运转，还会影响到低密度脂蛋白的合成速度，血液里面的低密度脂蛋白不能及时地被排出，血脂也会因此增加，不仅会增加肝病的发生率，还会引起高脂血症、高血压，使人出现动脉粥样硬化的风险增加，冠心病、心肌梗死的风险也会加大。

很多人认为喝酒会降低血压，其实这是不准确的。王耀国解释，一般来讲，少量饮酒可扩张外周血管，因而具有轻微的降压作用。但大量饮酒会增加交感神经系统兴奋性，增加心率与心脏排血量，所以具有升高血压的作用。因此，长期大量喝酒肯定会增加高血压的发生率。但是，如果是急性酒精中毒，容易导致血压下降、休克，甚至致命。

多数人喝酒后，血压会呈现出先降后升的变化规律。对高血压患者来说，饮酒还会对抗降压药的作用，使血压不易控制，进一步升高，增加急性心脑血管意外的风险。戒酒后，除血压下降外，降压药的疗效也将大为改善。

●频繁熬夜 作息紊乱

熬夜，如今似乎成了许多年轻人的“生活规律”。玩游戏、看剧、刷短视频……电子产品的普及和娱乐方式的增多，让许多年轻人养成熬夜的习惯，不过晚上十二点就睡不着，“嗨”到凌晨两三点都挺正常。有些年轻人甚至出现昼夜颠倒的现象，极大地透支着健康。

熬夜会导致内分泌紊乱以及代谢异常，降低身体免疫力。频繁熬夜会增加心脏和肝脏的负担，造成代谢能力下降。过度熬夜会导致身体长时间处于应激的状态，引起血压升高，血管发生痉挛，使心脏或者大脑更加容易发生缺血、缺氧的情况，进一步引发缺血性血管病或急性心肌梗死，甚至还有可能引起脑源性或者心源性猝死。

知名经纪人杨天真就曾在综艺中表示，自己身患糖尿病的主要原因，很可能是由于长期不规律作息以及熬夜导致。由于工作关系，她经常需要到半夜才能休息，第二天上午很早就要起床继续工作。

●久坐少动 缺乏锻炼

对于大部分上班族来说，通勤可以坐地铁或者坐车，上班就是坐着办公，偶尔还需要加个班，不仅没有时间锻炼，连起身走动的时间都很少。

王耀国指出，久坐少动者，人体血液循环减缓，血液黏稠度增高，容易引起血栓形成、心脑供血不足、动脉粥样硬化等问题，还可能诱发肥胖，久而久之糖尿病、心脑血管疾病等“老年病”就会接踵而至。如果人在狭窄的空间久坐不动，容易在下肢深静脉中形成血凝块，若血凝块脱落，顺着血流到达肺部，并在肺部形成栓塞即肺栓塞，可能引起猝死。

生命在于运动。如果长期缺乏运动，会导致身体组织器官的机能下降，血液循环不畅，血管弹性减弱，心脏收缩力不足，容易引起心血管疾病，比如高血压、心肌供血不足、心绞痛等。缺乏运动最直接体现可能就是肥胖，增加患“老年病”的风险。除此之外，缺乏运动可能会使骨骼中的钙质流失,从而引起骨质疏松症。

●忽视体检 延误治疗

不少年轻人存在对疾病知晓率低，身体出现问题后，没有第一时间到医院做检查，有些人即便检查出问题也不加以重视，最终小病拖成大病。多数年轻人忽视定期体检的重要性，很少主动到医院体检。

很多“老年病”在初期不会有特别明显的不适。比如早期糖尿病很难被察觉，可能除了抽血检查血糖值较高以外，没有其他任何症状，但此时身体的糖调节功能可能已经受损，需要通过合理膳食、适度运动等方式来调节。

而早期高血压患者，可能偶尔几次血压飙到很高，除了会出现头晕等症状外，身体往往没有其他异样。只有通过测量血压及进行相关检查，方能找到真正的病因。而高血脂则更加隐蔽，除非抽血检查，否则很难判断血液中胆固醇和（或）甘油三酯数值升高。

而这些问题如果能及时发现，对症进行调节治疗，能在很大程度上控制病情的进展。若未及时发现，则可能诱发心梗、脑梗、脑出血等危重急症。

提升疾病认知 养成良好习惯

年轻人要如何避免“老年病”困扰？黄奕森建议，从养成良好生活习惯开始。

合理膳食。生活中三餐都定时定量，饮食尽量丰富多样，营养均衡，口味清淡，减盐、减油、减糖，健康成年人每天食盐（包括酱油和其他食物中的食盐量）摄入量不超过5克；每人每天烹调用油摄入量不超过25克；添加糖摄入量不超过50克，最好控制在25克以下。

适度运动。要改掉久坐少动的坏习惯，若是工作关系需要久坐，应注意保持端正坐姿，避免跷二郎腿，适当活动双下肢，促进下肢血液循环。尽量每隔半小时，站起来活动下筋骨，做转头、摩擦颈部、叩腰、踮脚等动作，促进全身血液循环，舒缓肌肉疲劳等；不管工作多忙，都要挤出时间进行适度运动，运动前要充分热身，运动过程中要循序渐进、量力而行，运动后要及时补充水分等。

戒烟控酒。充分认识抽烟酗酒的危害性，培养坚定的意志力，以循序渐进为原则，采取转移注意力、替代疗法等方法，达到戒烟控酒的目的。

规律作息。改掉熬夜的坏习惯，尽量在每天晚上11点前要上床睡觉。失眠或睡眠质量较差的人，可通过睡前泡脚，食用香蕉、牛奶等食物等帮助入眠。卧室环境要素雅洁净，不要开灯睡觉，睡前尽量不要看手机，避免情绪过于激动，影响入睡。除此之外，有条件的话，每天可睡半小时午觉提神醒脑，但别睡太久以免影响晚上睡眠。

定期体检。加大健康科普的力度，让年轻人对“老年病”预防有正确的认知。任何一种疾病都是早发现、早治疗、早受益，定期体检是及早发现疾病最有效的方法。年轻人至少每两年要进行一次全身体检，条件允许的情况下，可以每年到正规医院体检一次。如果身体某些部位出现不适或某些指标出现异常，更要有针对性进行体检，及时咨询医生，积极配合治疗。

本期医学指导

王耀国 福建医科大学附属第二医院心血管内科二区主任、主任医师，省医学会心血管病学分会常务委员、省医师协会心血管内科分会常务委员、海医会台海医学会心血管学组副主任委员、中国医药教育协会胸痛专业委员会常务委员、重症医学专业委员会常务委员等，擅长心脏介入诊疗和冠心病、高血压病、心律失常、心力衰竭等的临床诊治。

黄奕森 泉州市第一医院临床营养部主任、消化内科副主任、东街院区消化内科主任，省医学会消化病学分会常委、临床营养学组组长，省医师协会消化内科医师分会常委，省基层卫生协会基层消化专委会副主委，中华消化心身联盟泉州分联盟主委，擅长急性胰腺炎、幽门螺杆菌感染的治疗及消化不良等功能性胃肠病的诊治。