10月8日是第26个“全国高血压日”,今年的主题是“健康生活,理想血压”。
我国目前18岁及以上成人高血压患病率约为27.9%,高血压患者人数约为2.445亿。目前我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%,总体仍处于较低水平。
高血压被称作“无声的杀手”,危害非常多、非常大,但是多数人对其认识不足,很多人没能积极正确治疗高血压。福医大附二院心血管内科主治医师卜荣生认为,高血压有七大危害,市民要引起重视。
促进动脉粥样硬化斑块形成
动脉管壁分三层,即内膜、中层和外膜。所谓动脉斑块就是胆固醇进入了血管内膜下,越积越多,最后形成斑块。健康人的动脉内膜非常完整严密,胆固醇很难进入血管壁。但发生高血压后,由于血管内压力明显增高,就会破坏血管内膜完整性,使其出现裂隙,胆固醇就很容易进去了,就可能形成斑块。所以说,高血压是导致动脉粥样斑块形成的重要原因,也是心肌梗死和脑梗死的罪魁祸首。
导致左心室肥厚、心衰和脑梗死
我们的心脏是一个泵,不停地往血管里面排血。如果血管里面压力过高,心脏排血的阻力就越大。久而久之,心脏的左心室(向动脉排血的主要器官)就会增厚、扩张。左心室肥厚或扩张后,很容易发生室性心律失常(严重者可能诱发猝死),还会使心脏排血能力下降,进而发生心衰。长期高血压也可以引起心房(心脏内另一个重要部位)扩张,心房扩张后很容易发生房颤。发生房颤后,心房内部容易形成血栓,血栓脱落就会堵塞脑动脉,导致脑梗死(脑血栓)。
脑出血
长期高血压会导致颅内小动脉硬化和微血管瘤,使得脑组织内的血管容易破裂。一旦这些血管破裂,就会发生脑出血,这也是一种致死致残率非常高的疾病。
肾功能衰竭
长期高血压使肾小球内压力增高,造成肾小球损害和肾微小动脉病变。同时,高血压还会导致供应肾脏血液的肾动脉发生动脉斑块并使血管狭窄,造成肾脏缺血。这些病变不及时治疗,最后都可能引起肾衰(尿毒症)。
眼底病变
高血压可损害眼底动脉、视网膜、视神经,造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出、视网膜中央动脉或静脉阻塞、视乳头水肿萎缩、黄斑变性等,导致视力下降,严重者失明。
下肢动脉疾病
与供应心脏和脑部血液的动脉相似,高血压也可导致供应下肢血液的血管狭窄和闭塞,引起下肢缺血。这种病轻者表现为远距离行走后脚部疼痛(可出现间歇性跛行),重者可以发生脚部溃烂、坏死,甚至需要截肢。
主动脉夹层
我们的胸腔和腹腔内有一根很粗大的血管,叫做主动脉。血压严重升高时可能造成主动脉内膜撕裂,发生一种叫做“主动脉夹层”的疾病。这种疾病非常凶险,死亡率很高,很多患者根本没有抢救的机会。□本报记者 张沼婢