小鸣（化名）是一名8岁的小学生，平时很健康，可最近却持续高烧不退，体温一度飙到40℃，还一直咳嗽，自行服用药物不见好。

不仅仅是小鸣，泉州市妇幼保健院·儿童医院近期门诊中有不少学龄前儿童、学龄期儿童出现这些症状，很多家长起初以为是感冒了，一查竟是得了支原体肺炎，拖延治疗可能导致闭塞性支气管炎，遗留肺不张等后遗症。

泉州市妇幼保健院·儿童医院呼吸内科主任医师郑敬阳介绍，肺炎支原体不属于病毒，也不属于细菌，是非典型病原中的一种，主要引起人类呼吸道感染，以儿童和青少年常见。肺炎支原体感染是人体感染肺炎支原体后的感染状态，它主要引起呼吸道感染，如咽炎、支气管炎、肺炎等，还可以引起皮肤黏膜、泌尿系统、神经系统、心血管系统、消化系统、血液系统等多器官、多系统的损害。

支原体肺炎是指肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。肺炎支原体也会感染儿童上呼吸道，不单单感染下呼吸道。如临床诊断的肺炎是由肺炎支原体感染引起的，才可以诊断为支原体肺炎，不要看到有“肺炎”两个字就认为是。

支原体肺炎多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽，表现为咳得停不下来、面红耳赤。部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。

支原体肺炎不及时治疗，可能会出现塑形性支气管炎、肺栓塞、胸腔积液、坏死性肺炎、支气管哮喘急性发作以及肺部混合感染等情况，个别还可能遗留闭塞性支气管炎、支气管扩张等后遗症，出现呼吸困难、气促、咯血、胸痛等症状。肺炎支原体感染还可能引起全身性并发症，累及神经系统、心血管、肾脏等多个系统。

郑敬阳提醒，支原体肺炎典型表现和普通感冒症状相似，如果孩子超过3天高热不退、剧烈咳嗽、持续咳痰，要及时到医院检查明确病因，以免耽误病情。常用的末梢血（指尖）血常规、C反应蛋白（是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质）检查能提示严重感染，必要时需要拍胸部CT，病原学检查可以明确是否肺炎支原体感染。□本报记者 张沼婢