日前，一名10岁女孩诗诗（化名）因腹痛，被家长带到福医大附二院治疗。医生经过“抽丝剥茧”排查，发现孩子胃中竟缠满了头发，这成为腹痛、发热的元凶。然而意外的是，这些头发是诗诗自己吃下去的。

□本报记者 张沼婢

腹痛发热元凶是毛发团

一个多月来，10岁的小女孩诗诗反复腹痛，当地医院B超发现，她的胃内有6.2×3.7厘米的强回声团，考虑可能是胃结石。在家人带领下，她来到福医大附二院消化内科就诊。

胃内结石有很多种，最常见的是吃了未成熟柿子后出现的胃柿石，但是诗诗并没有柿子进食史，倒是父母发现，她近几个月脱发严重，排便时还会有头发排出。

医生判断，这个小女孩是吃了头发引起的发石症。这种情况一般都见于小女孩，也被称为“长发公主综合征”，即“拉庞泽尔氏综合征”。

毛发是复杂的角质蛋白，强度和柔韧度都很好，大量的毛发在胃内会因为蠕动越缠越紧，吃进的头发不断和食物残渣混合，搅在一起缠绕成团，就成了头发结石。

几家全国有名的大医院都建议外科开刀取出，父母舍不得诗诗挨一刀，想试试内镜微创取出头发的可能。多方打听了解到，福医二院消化内镜团队近年采用内镜技术成功处理了多例发石症患者。于是，诗诗一家辗转1700多公里，从北京赶到了泉州。

用独创招数为女孩“水中理发”

福医二院消化内镜专家表示，尽管难度很大，但内镜下处理发石，特别是比较少量的发石是可行的。需要注意的是，并不是所有的患者都适合在内镜下处理。

一般而言，身高在1.5米以上的孩子食管腔宽度更接近成人，容易一次取出较多的毛发团块，而身高不足1米的孩子取出毛发团块时更容易出现胃和食管的损伤。

如果摄入的毛发很多，发石团块巨大，内镜取出需要多次长时间的麻醉内镜操作，对患者的潜在伤害也不小，安全性可能反而不及外科手术。

经过评估，福医二院消化内镜专家判断小女孩的发石有可能经内镜取出。因为操作时间可能比较长，特别准备了气管插管、咽保护套管等一系列措施以策安全。

手术中，专家们果然在小女孩胃内看见巨大头发团，直径比B超发现的还要大。

能不能在内镜下将巨大的毛发团块先切成小段后再取出？

理论上可以，但实际操作并不容易，由于毛发团块和食物混合在一起，用圈套器套取后电切，一来可能产生大量有害的烟雾，二是圈套器一根只能用一次，成本消耗比较大，再者长时间的透壁电流还有可能损伤胃壁。

如何将这巨大的毛发团取出，极其考验医生的方法与技巧。好在福医二院消化内镜团队处理发石的经验丰富，有一些独创的招数。通过生理盐水浸泡下切割的方式——“水中理发”，提升了“理发”的效率。尽管如此，还是历时数小时，才将该患儿胃内的头发全部取出。

及时制止纠正孩子“异食”

异食癖的病因，有人认为是心理失常，有人认为是神经系统发育不全、也有人认为是与铁、锌等微量元素的缺乏有关。中医认为异食癖属于积滞、厌食症、疳症范畴，是由于脾胃损伤，运化功能障碍，水谷精微不能正常输布脏腑，从而导致生长发育受阻，百病丛生。

家长对孩子的“异食”应及时制止和纠正。正确引导帮助孩子认识乱吃异物的危害性，有效预防“重口味”。

营养均衡。注意让孩子饮食全面，均衡摄入锌、铁等微量元素。身体缺少这些微量元素，人可能会对一些非营养物品有食用的渴望，长期如此，就可能诱发异食癖。

心理陪伴。父母每天下班后，要有足够的时间和孩子亲昵、玩耍，满足儿童情感及心理上的需求，以免他们向不正常的方面去寻求刺激和安慰。

细心观察。注意观察孩子的行为。如果小朋友有异食的表现，比如对较小的东西随意吃下去，较大的东西就用舌头去舔，不听人劝阻，躲在一边悄悄吞食，一定要多多留意。

确有异常，请及时送往医院诊治。对于情况严重的，还要带他们去看心理医生，服用改善情绪的药物。