近期，不少孩子出现咳嗽、发烧症状。“肺炎、支原体、阿奇霉素”成为网络热词，家长们耳闻目染，对于支原体肺炎也变得熟悉了。但最近，有家长发现，流感好像也来了。那么，孩子们到底是感染了什么？支原体肺炎还是流感？有什么区别呢？

记者邀请泉州市妇幼保健院·儿童医院感染科副主任吴俊峰，为大家做详细的讲解。□本报记者 张沼婢

支原体肺炎未明显减少 甲流也开始流行

吴俊峰说，最近支原体肺炎感染还没明显减少，但流感病毒却悄悄地到来了，流感患者的比例逐渐增多。

吴俊峰介绍，从病因上区分，支原体是一类介于细菌和病毒之间的无细胞壁的原核细胞型微生物。肺炎支原体有一种特殊的末端结构，能使其黏附于呼吸道黏膜上皮细胞表面，引起肺部感染。

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。每年呈季节性流行，当前正在流行的以甲流为主。

两者临床表现方式不同

“从传播途径上说，两者既有相同传播方式，也有不同的方式。”吴俊峰说，支原体肺炎主要通过呼吸道飞沫传播，潜伏期在2—3周。各年龄段人群普遍易感，儿童是最易感的人群，发病高峰为学龄前期和学龄期。而流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。

流感病毒既能通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播直接感染，又能经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接感染，还可因接触被病毒污染的物品而感染。在学校、托幼机构和养老机构等人群密集的场所易发生聚集性疫情。感染后通常可有1—3天的潜伏期。

吴俊峰介绍，可以从临床表现上初步判断。支原体肺炎的临床表现主要有：发热、咳嗽（可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等）。轻症患者可不发病，或仅表现为上呼吸道感染，重症患者可致肺炎、肺实变、胸腔积液、坏死性肺炎等；而流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39°C—40°C，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。

吴俊峰提醒家长注意，如果发现孩子剧烈咳嗽、高热不退，尽快带其就医。

家长注意做好以下预防措施

冬春季节气温较低，空气湿度较大，这种气候条件有利于病原体的存活和传播，且冬春季人们在室内聚集更多，同时由于寒冷的天气和缺乏阳光，人们免疫系统功能相对下降等原因，导致一些病毒、细菌等病原体更容易存活，并且湿度大有利于它们在空气中的悬浮和传播。因此，做好冬春季传染病预防很重要。

吴俊峰提醒大家，要做好以下预防措施：

少去人员密集、通风不良的公共场所，必要时戴好口罩。尽量不去人多的地方，和感冒咳嗽的人保持一定距离等。

咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，将用过的纸巾扔进垃圾桶。

做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。

注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。

做好卫生，床单被褥等经常清洗，在太阳底下晾晒。

均衡饮食，充足睡眠，加强体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。

学校、幼儿园等场所要做好通风消毒，避免出现聚集性感染。