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2023年12月19日

周海媚去世引发公众对红斑狼疮的关注

红斑狼疮 不只是“疮”

本报讯 (记者张沼婢)近日,被称为最美“周芷若”的周海媚因病去世。“红斑狼疮”相关词条登上网络热搜,引起了不少网友的讨论。

“红斑狼疮不仅仅是皮肤病,它是一种对人体损伤极大的系统性自身免疫性疾病。”泉州市皮肤病医院中医皮肤科副主任医师林俊杰告诉记者。

原本我们身体的免疫系统承担了“健康卫士”之职。它们需要在人体内鉴别出正常的细胞组织、出现异常的细胞组织以及病毒、细菌这类外来的“入侵者”,然后采取有针对性的清除行动。

林俊杰解释,但是有些情况下,免疫系统的平衡被打破。许多人表现为免疫功能出现异常,不能有效清除“有害分子”,因此很容易生病,而且容易并发感染。还有些患者的免疫系统由此对人体组织展开“无差别攻击”,连人体正常细胞也被其所伤,结果就是引发各式各样的自身免疫性疾病,比如红斑狼疮。

既然名为红斑狼疮,皮肤上的红斑似乎就是这个疾病的“标配”。林俊杰告诉记者,不少患者的面部都会出现跨越鼻梁的蝴蝶状红斑,也称为蝶形红斑。不过,值得注意的是,红斑狼疮带来的可不只是红斑,还有很多其他危害。

在中国,红斑狼疮患者超过100万,患病率为全球第二高。其中,红斑狼疮多见于15—45岁育龄期女性。在中国,狼疮患者得病的平均年龄是29.2岁,女性患者和男性患者的比例约为9∶1,因此该疾病也被称为“美女病”。

那当出现什么症状时,需要筛查是否为系统性红斑狼疮呢?“皮疹因为比较直观,是早期发现红斑狼疮的一个主要窗口。”林俊杰提醒市民,当面部出现对称性的水肿性红斑,俗称蝶形红斑;耳朵、面部、手指、脚趾出现冻疮样的皮疹;肢体出现网状青斑;脱发;嘴唇或口腔溃疡;双手、双足出现雷诺现象;经常性发热、乏力、体重减轻以及关节痛等,需及时到医院就诊、筛查。

“以现阶段医疗水平来说,红斑狼疮仍属于无法被治愈的疾病,但只要经过规范的整体化治疗,大部分患者只要依从性好,可以实现病情缓解,部分控制理想的患者甚至可以实现停药。”林俊杰还表示,日常生活中还要注意避免日晒、劳累、情绪类应激反应、戒烟等,也有助于预防复发。

系统性红斑狼疮得到规范的治疗后,预后一般都比较好,患者能正常工作、生活。由于患者以年轻女性居多,因此涉及生育问题。有计划、有选择的妊娠至关重要,如果病情都没有控制稳定,就贸然地怀孕,那么流产、早产、狼疮复发的概率很大。而如果计划性地怀孕,病情稳定后,安全生下宝宝的概率就高得多。

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