近期,全国多地出现强雨雪天气,气温骤降。专家提示,冬季气候寒冷,心血管病的发病率普遍增加,在持续低温、雨雪和大风天气下更容易发病,公众要更加关注心血管健康。
泉州市第一医院心内科吴海云副主任医师介绍,寒冷时人体通过收缩血管、减少散热来保暖,但同时也会导致血压升高,心率加快,心脏耗氧量增加,心、脑、肾等脏器负担加大;另外冬天气候往往干燥,易导致患者血液浓缩,血液黏度增高,血流缓慢,容易形成血栓。
此时,人体交感神经兴奋,血管内皮功能失调,容易导致血管痉挛、斑块破裂等病理变化,从而诱发心脑血管事件。有研究报道,气温每降低1℃,心脏病发病率则增加2%。
吴海云提醒,除了气温降低,冬季还要注意伤害心脏的多个危险时刻。
1.洗热水澡时。洗热水澡时全身血管扩张,会引起血压下降,引起心、脑、肾等脏器供血不足。同时,有心脑血管疾病的老人长时间待在密闭缺氧的环境里,很容易引起大脑和心脏缺血缺氧。冠心病患者及中老年人不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,洗澡水温应与体温相当,时间不宜过长,最好在他人帮助下进行。
2.如厕排便时。心脑血管病患者一定不要跟排便“较劲”,排不出来不要勉强。在上厕所之前,有心脑血管疾病史的老年人,应该带上硝酸甘油,以备不时之需。上厕所时不要锁门,一旦出现问题家属可及时提供帮助。 清早起床后,一杯温热的开水或牛奶,都可以刺激肠蠕动,帮助排便。
3.聚会喝酒时。不少人习惯在聚餐时喝点小酒,不过酒精会引起大脑兴奋,使心率加快,血压升高,并可诱使心律失常。对于心脑血管疾病者则会诱发冠状动脉痉挛或急性心肌梗死。建议冠心病患者及中老年人别喝酒,同时注意清淡饮食,不要暴饮暴食。
4.吸烟时。吸烟会促使动脉硬化,从而增加心梗、脑梗等心脑血管事件的危险。每天吸烟20支以上,患心脏病的风险会增加2—3倍。建议所有人都能认识到“吸烟有害健康”,尽早戒烟。
5.起床时。许多老人都有起夜的习惯,有时还可能起夜多次。这时,如果起床太猛,会引起体位性低血压而导致晕厥,还可能因夜间黑暗看不清,导致摔倒或撞到硬物而受伤。对患有心脑血管疾病的病人,冬季睡眠醒来时必须先在床上躺一会儿,待“醒透”后再起床,避免心绞痛、中风等发作。
6.高压劳累时。临床上发现,很多猝死的人,或多或少都会经历一个高压、长时间的精神紧绷、高强度工作事件。因此,建议该休息时就休息,别让身体超负荷工作。
7.颈部扭动时。心脑血管病患者一般都存在明显的颈动脉硬化,猛然回头扭动颈部,会使颈动脉血液产生涡流,造成大脑供血不足或颈动脉硬化斑块脱落,堵塞脑血管造成急性脑中风。
因此,寒潮来临时,老年人、心脏病患者、脑血管病患者、高血压人群要加强防护,注意保暖,避免过度劳累,特别是避免在寒冷的天气中在室外长时间停留。一旦发现心脑血管症状,一定要及时拨打120,到医院就诊。
□融媒体记者 张沼婢