中药汤剂是指将药材饮片或粗末加适量的清水,煎煮一定时间后去渣取汁所取得的液体药剂。汤剂是我国应用最早、最广泛的一种剂型,具有制备简单易行,吸收快,能迅速发挥药效的优点。然而,如何煎煮中药是门“技术活”,其中大有学问,近日,记者采访了福建中医药大学附属第二人民医院药学部药师罗春燕,详解煎药的几大讲究——
器具有讲究。煎煮中药选用陶瓷锅、砂锅煎药,因为它们的性质稳定,不容易与药物起化学反应。如果没有砂锅和瓦罐,也可以用不锈钢或玻璃器皿代替。
加水有讲究。《本草纲目》中记载的煎药用水有几十种,其实自来水、井水、纯净水、蒸馏水都可以作为煎药用水,但水必须清洁。传统经验是将药物置煎锅内,加水至超过药物表面2—3cm为宜,轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背。第二次煎煮时加水超过药渣1—2cm即可。这是一种行之方便,又比较容易掌握的加水方法。
浸泡、水洗有讲究。一般药物浸泡30分钟左右即可,但也要根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待。花、草、叶可浸泡20分钟;根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡30—60分钟。浸泡时需用冷水浸泡,因为冷水有利于药物释放植物蛋白,有利于有效成分的煎出,提高药效。
中药在煎煮前尽量不要洗。很多中药材在制成饮片前经过了一系列炮制程序,卫生条件已经达标了,不必再用水清洗。首先,不少药材中含有水溶性的糖和苷类成分,水洗后,这些有效成分将有一部分溶于水而流失,导致药效降低;其次,水洗可致部分药材辅料丢失,由于有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、胆汁等辅料,而这些辅料易溶于水中,若用水冲洗,可导致部分辅料丢失;第三,水洗可使粉末类药材丢失,如龙骨、滑石粉等,如果水洗,会造成这些药物的流失。
火候、次数有讲究。在刚开始煎煮时,药汁浓度是随着时间增长而增加,但到一定时间,药材内部的浓度与外部的浓度相同时(即到达饱和浓度),此时再加热药物有效成分浓度也不会增大,只会随着水分的蒸发而“变浓”;有些化学成分由于长时间加热,化学结构会发生变化,影响药物疗效。故汤剂不宜煎煮太长时间,宜按照医生建议时间进行煎煮。
中药汤剂每煎煮1次时,有效成分的提取率约为45%,也就是说中药汤剂煎煮2次后,已提取有效成分的85%左右。如果药物只煎煮1次,则有效成分总损失量约为55%。
□融媒体记者 张沼婢