目前，全球孤独症的患病率为1%—2%，我国孤独症患病率为1%。孤独症患病率日益增高，原因尚不清楚，除公共意识、诊断水平提高外，有学者认为环境因素也发挥一定影响。

“孤独症是起病于婴幼儿时期，以社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣及刻板与重复的行为方式为主要临床表现，患儿伴有不同程度的智力水平问题。”泉州市第三医院儿童青少年精神科负责人王勇说，大众对孤独症表现的理解，更多停留在不理人、不看人、不跟人交流、言语发育障碍、兴趣特别、行为单一等重度孤独症患儿的刻板认识，事实上，重度孤独症患儿仅占孤独症谱系障碍群体的30%。

王勇介绍，常见的学龄期不典型孤独症患儿有社会交往的动机和愿望，只是没有普通孩子那么强烈。他们会有主动跟人交往的行为，比如会突然用拍打、亲吻同学等不适宜的方式；患儿也会主动问对方“你几岁了”“你叫什么名字”等简单的生活用语启动交往，但进一步的交流互动就没有了；不能依据在交往过程中的各种交往线索去调整自己的行为，他们在与他人分享欢乐、痛苦等方面都是受损的，比较难跟别人建立友谊。

就读普通学校的孤独症谱系障碍患儿可能比较古板，难以理解模棱两可的语言和隐喻的词语暗含的意思，也可以很好地使用言语，但无法用言语来应对社交环境。在某些方面会非常突出，而在其他方面会非常差，面部表情不丰富，声音缺乏抑扬顿挫，缺乏同理心、没有亲密的朋友等。

“孤独症患儿和多动症的共病率较高，超过50%的孤独症患儿符合多动症的诊断标准，而多达50%的多动症患儿具有孤独症的特征。”王勇说，多动症的患儿智力是正常的或接近正常，跟人接触有目光对视，面对部分场合可以暂时控制自己的多动，随着年龄的增长多动的行为也会有所缓解。而孤独症共病多动症的患儿，他们的多动容易表现为以自我为中心，不顾及他人、场所环境的活动。

□融媒体记者 张沼婢