猝死，悄无声息地潜伏在人们周围，让人在不经意间丧命。当心电图上的“生命线”突然停止摆动，变得笔直，这往往意味着病人已经处于生命的危险之中。如果不能立即得到适当的医疗援助，通常在几分钟内就会死亡，而且死亡率超过90%。这就是我们通常所说的心源性猝死。

过去的一项研究报告指出，通过对1042例猝死病人的症状进行收集和分析，发现644人有先兆症状，其中最常见的前三种症状分别是呼吸困难（28%）、胸痛（21%）和晕厥（13%）。

心脏骤停4分钟后，脑细胞就会出现不可逆转的损害，如果时间在10分钟以上，即使病人抢救过来，也可能是脑死亡，即植物人。所以在心源性猝死急救上有“黄金4分钟”之说。面对心源性猝死这种紧急状况，及时的急救措施对于挽救患者的生命至关重要。

泉州市急救指挥中心副主任、副主任医师胡远扬为大家介绍心源性猝死急救步骤的指南：

第一步：评估周围环境，确保现场安全。

第二步：对患者状态进行判断。①意识：轻拍双肩，耳边大声呼唤。②呼吸：观察患者胸部或腹部起伏有无喘息或异常呼吸（不超过十秒）。③脉搏：同时触摸颈动脉有无搏动（非医务人员无需判断）。同时，大声呼救，指定在场人员拨打120急救电话、帮忙拿自动体外除颤器（AED），无在场人员时，自己迅速拨打，并同急救中心医务人员保持有效沟通。

第三步：若患者无意识，呼吸、脉搏消失，应立即进行胸外按压和人工呼吸。

按压方式：双臂伸直一手掌紧贴患者胸壁，另一手掌重叠放在此手背上，手指交叉互握并翘起，掌根部用力。

按压位置：两乳头连线中点。

按压幅度和频率：胸骨下陷5—6厘米（成年人），每次按压后胸廓充分回弹，双手不离开胸壁，频率100—120次/分。

人工呼吸：清理气道异物，仰头提颏法开放气道，一手捏鼻，嘴巴张大包紧患者嘴唇进行缓慢持续1秒钟吹气，吹气时余光观察患者胸廓是否微微起伏，放松捏鼻再次进行吹气。

按压和通气比例为30∶2，按压和人工呼吸5个循环后重新评估患者的意识、呼吸和脉搏。

第四步：若有自动体外除颤器（AED），按照AED操作流程（AED设备都配有说明书，不要发愁，按步骤操作，非常简单）进行自动除颤，可大大提高急救成功率。

良好的生活方式是预防心源性猝死的“法宝”。①少熬夜，避免长期熬夜；②避免工作压力过大；③避免久坐不动；④避免暴饮暴食及不运动；⑤戒烟戒酒；⑥积极控制治疗基础疾病。

□融媒体记者 张沼婢