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2024年04月11日

小心!鱼刺卡喉可能“游走”

吞饭、喝醋等“土办法”不可取,及时就医最稳妥

鱼刺卡喉,及时就医最稳妥。(CFP 图)

人们在享受鲜美鱼肉时,鱼刺卡喉的情况常有发生。别看它细细小小的,有时可能也会酿成大祸。

62岁的王阿姨因一个月前误吞鱼刺后,强行吞咽导致咽痛多日,近日来到福医大附二院耳鼻咽喉科求诊。做了电子胃镜、金属食管镜等检查,均排除食管腔内异物。后来,专家团队经过周密、细致的术前各项检查,精确定位鱼刺已从食管腔完全“游走”到左侧颈深部,位于甲状腺后方、斜在颈总动脉及颈内静脉的前方,最终经内镜辅助地取出一根长1.6厘米的鱼刺。

无独有偶,另一名患者因3个月前误吞鱼刺,辗转来到福医大附二院求医。CT检查显示,患者左下咽后壁(椎前)旁中有条状高密度影,但值班医生经连夜手术,也未找到异物。次日,经电子鼻咽喉镜、电子胃镜检查也无功而返。后来,医生使用支撑喉镜,花了近2个小时,终于找到异物部位,咽后壁切开取出鱼刺,长1.5厘米、直径0.1厘米的鱼刺,已经“游走”位于椎前筋膜浅面。

福医大附二院耳鼻咽喉科主任医师黄方介绍,食管异物是指因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、骨片或脱落的假牙等,异物可暂时停留或嵌顿于食管。常表现为吞咽异物感、吞咽困难、吞咽疼痛、胸痛等症状,严重者可造成食管瘘、纵隔脓肿、穿破大血管甚至危及生命。

“鱼刺、骨头等异物卡喉后,很多人嫌麻烦,不愿意去医院,通过吞饭、喝醋等‘土方法’来解决,其实是比较危险的做法,有可能造成食管穿孔、食管腔外异物扎破大血管等更加严重的后果。”黄方说,发生异物卡喉最好及时就医。医生会根据异物的大小、位置和性质,选择合适的方法将异物取出,同时给予相应的治疗,这是最稳妥、最安全的方式。

为避免发生食管异物,婴幼儿需要家长的细心看护,避免让小孩触碰玩耍别针、硬币、电池等物品,少佩戴金属饰物,教育小孩不要把这些物品含在口中。小儿的表达能力差,如发现不明原因的哭闹、拒食、流涎和呕血,应高度怀疑发生食管异物,此时切不可让小孩强行吞咽和进食,应紧急送医。

成人进食时应细嚼慢咽,尽量避免说话或大笑等分散注意力的动作;老年人应尤其注意假牙,防止其松动脱落导致误吞。

□融媒体记者 张沼婢 通讯员 陈敏云

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