本报讯 （融媒体记者张沼婢 通讯员张亚兰 林天祯）泉州68岁的庄女士（化名）不幸患上舌癌。为了挽救生命，她必须切除整条舌头。没了舌头,既不能说话，也无法感知味觉。为她治疗的医院，提出一个高难度的手术方案——全舌再造。

近日，庄女士发现自己舌头上的溃疡将近半年不愈合，前来第910医院口腔颌面外科就诊。接诊的医生检查发现，她的舌头右侧有较大面积的深坑状溃疡，而且触摸起来溃疡底下比较硬，脖子上也有多个淋巴结变大、变硬。庄女士告诉医生，溃疡处很疼，而且现在舌头也变得十分僵硬，不能灵活运动。医生初步考虑庄女士患上了舌恶性肿瘤，在她住院后立即切取活检，病理结果证实了医生的判断。

经过详细的术前检查，医生发现庄女士的右舌癌灶侵犯了大部分舌体，从外科“无瘤”手术原则出发，基本上整个舌头和口底肌肉都保留不了。但舌是发音、吞咽的重要器官，患者和家属对此表现出严重的焦虑和担忧。

该院口腔颌面外科周剑虹主任组织全科医护进行病例讨论，确定了庄女士的手术方案为“右舌癌扩大切除术+双侧颈淋巴清扫术+下颌骨劈开再固定术+股前外侧游离皮瓣修复全舌再造术”，就是将她大部分舌头切除后，从大腿上取一块肉来再造舌头，以保存手术后舌头的发音、吞咽等功能。

手术耗时近10个小时，分两个小组同时开展，一组进行双侧颈淋巴清扫及口腔病灶的扩大切除术，另一组同时制备股前外侧穿支血管游离皮瓣，并与颈部血管进行吻合，再进行全舌再造。

手术获得了成功。目前，庄女士的脸部、脖子、大腿等各处伤口均已顺利愈合，并开始进行吞咽和语音康复训练，再造的“新舌头”已经具备了部分语言和吞咽的功能，取肉的大腿走路也几乎不受影响。

据了解，因舌癌和意外伤害，导致舌头切除三分之一以上的患者，就必须再造舌头。对于这类病人，手术的目的为保命第一，功能第二，美观第三。在现代医学技术的支持下，再造舌经过训练，能恢复70％以上的功能，但与正常的舌头相比，还有不尽完美之处，可能会丧失一部分味觉、触觉等，但它可以帮助患者恢复语言、吞咽、咀嚼功能。

专家提醒，在口腔癌中，舌癌发病率最高。口腔癌涉及的病因多种多样，虽然无法人为干预基因易感性等因素，但可通过改变生活方式避免刺激致癌因素。烂牙根、磨损的假牙会对口腔黏膜和舌体舌根进行物理刺激，长期嚼食槟榔、饮酒、抽烟则会对口腔进行化学刺激，这些不良的生活方式均会诱发口腔癌。此外，长期忽视口腔黏膜病等疾病，也会引起口腔癌。如果舌头出现溃疡或者异物，且长期不愈，最好找专业医生诊治。