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2024年06月05日

聚焦“爱眼日”

超600度近视可并发致盲眼疾

专家提醒:高度近视最好每半年进行一次眼底筛查

高度近视患者应定期进行眼科检查(CFP 图)

明日是第29个全国“爱眼日”,今年主题是“关注普遍的眼健康”。中国医师协会初级眼保健与眼视光专业委员会副主任委员、福建医科大学附属第二医院副院长胡建民教授介绍,近年来,近视是世界范围的高发疾病,而全球高度近视患病率迅速增长。他提醒,超600度高度近视可并发致盲眼疾,最好每半年进行一次眼底筛查。□融媒体记者 张沼婢 通讯员 林海霞 廖志康

当心高度近视变成病理性近视

近日,福建医科大学附属第二医院眼科门诊里,来了一位在德国留学了10多年的李娟(化名)老师,由于常年攻读专业书籍,双眼近视屈光检测超过600度,在国外被诊断为“高度近视”,国外医生要求她进一步检查,排除“病理性近视”。

医生做了详细检查后,告知其眼底可能合并有黄斑病变及后巩膜葡萄肿和视网膜脱离相关的风险。面对这些严峻的健康风险,李娟感到深深地震惊和担忧。她意识到自己要采取积极的措施来预防可能的并发症。

在医生的建议下,李娟决定采取更加有效的眼睛保健措施,包括定期进行眼科检查、避免长时间用眼、合理控制近视进展等。

“眼轴越长、近视度数越高,视网膜就会被拉伸得越薄,出现视网膜裂孔及脱离等严重眼病的概率就会增加很多。”胡建民介绍,眼轴越长的近视眼,眼底视网膜出现变性、萎缩、裂孔的概率就越大,严重的甚至会致盲。

定期检查及早发现并发症

近视是世界范围的高发疾病。当前,全球近视患病率超过28.3%,预计到2050年,将达到49.8%,而高度近视患病率将由目前的4.0%上升为9.8%。

胡建民提醒,要警惕其中部分超过600度的高度近视变成病理性近视。

部分高度近视患者成年后近视度数仍不断增加,伴有导致视觉损害的眼底病变及其他致盲性眼病,最佳矫正视力常低于正常。

在高度近视人群中,白内障、青光眼、近视性黄斑变性、视网膜脱离、近视性视神经病变等致盲性眼病发病率明显高于正视人群。病理性近视引起的视网膜病变已经成为中国不可逆性致盲性眼病的首要病因,也是低视力门诊最主要病因。

病理性近视可伴有视物变形、视物遮挡感等症状。福医二院参与的《高度近视专家共识(2023年)》提出病理性近视不同于高度近视,在于常伴有后巩膜葡萄肿、黄斑区漆裂纹、黄斑区视网膜脉络膜萎缩或近视性牵拉性黄斑病变,如黄斑裂孔、黄斑劈裂、黄斑区视网膜脱离等并发症。

胡建民提醒,高度近视患者应定期进行眼科检查,及早发现并管理可能出现的并发症。

保护眼睛有讲究

那么,对于已经是高度近视的患者来说,应该如何保护自己的眼睛呢?主要注意以下几点:

养成良好的用眼卫生习惯。成年人建议用眼40分钟休息5—10分钟,未成年人高度近视要更加重视,用眼20—30分钟建议休息5分钟及以上,年龄越小越要严格控制。

注意用眼的距离和姿势。眼睛距离物体或屏幕40厘米或者以上,电脑屏幕略位于眼睛水平位置的下方;用眼姿势保持端正,歪着头看东西容易导致近视度数加深。

定期进行眼健康检查。对于高度近视尤其眼轴特别长的,要定期进行屈光度数和眼睛健康检查,建议每6个月检查1次,矫正不足时应及时调整配镜处方。

注意用眼安全。患者应防止或减少眼部碰撞,减少重体力劳动及剧烈运动。遇到眼前有黑影、出现闪光感或视力下降时,必须尽快就医,检查视网膜是否有裂孔、脱离等问题。

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