本报讯 (融媒体记者张沼婢 通讯员吴佳弘)孩童突然出现脖子疼、脖子歪、脖子不能动,许多家长会认为是落枕所致,想着过一会就好了,就没太在意。但是,有一部分小朋友过了一两天之后,非但没好,反而更加严重了,脖子越来越疼,还只能向一侧歪斜,家长要警惕,可能是寰枢关节半脱位在作祟!
检查确诊寰枢关节半脱位
近日,陈女士带着儿子小霖(化名),神色紧张地走进了泉州市正骨医院正骨科。刚一坐下,妈妈就对接诊的主治医师林志强说:“我们家孩子昨天上午‘落枕’了,在其他地方也看了医生,可到现在还是这样啊。”
小男孩脖子僵着,看上去确实像“落枕”。陈女士提到,此前几天小霖曾感冒过。通过检查身体、X线及颈椎CT等系列检查,林志强主治医师告诉家长:“小霖这不是‘落枕’,而是寰枢关节半脱位。”
根据小霖的病情,林志强为他制定了保守治疗方案,目前小霖的颈椎已经恢复正常。
随意按摩推拿或危及生命
寰枢椎是指颈椎的第一、二节。正常情况下各肌群、韧带相互制约,关节处于平衡稳定状态,一旦这种平衡被打破,则易发生半脱位。
“寰枢关节半脱位多与感染、外伤等相关。患儿如未能早期治疗,脱位逐渐加重,可能会发展为寰枢关节旋转脱位。”林志强说,根据脱位到确诊的时间,儿童寰枢关节半脱位还可分为急性、亚急性和陈旧性脱位。小霖的情况,属于急性脱位。
寰枢关节半脱位最明显的症状就是类似于“落枕”,若不及时治疗,可残留颈部强直和颅底宽畸形等。
林志强提醒,用治疗“落枕”的手法按摩推拿有可能损伤颈髓致四肢瘫痪甚至危及生命。因此,如发现孩子有类似“落枕”异常表现,尽量前往正规医院就诊以免延误病情。
避免头颈部外伤或着凉
随着现代生活方式的改变,枢关节半脱位患者逐渐增多,也很容易被忽视。因此,专家提醒:
避免外伤:尽可能避免头颈部外伤,头颈部外伤是导致寰枢关节脱位的重要诱因。
保持良好的生活方式:避免颈部着凉,避免空调长时间直接吹头颈部,避免长时间保持一个姿势,特别是一些小孩子在学校午休时经常趴桌子睡觉;孩子睡觉勿用过高枕头,“感冒”了不要忘记保护颈部,一旦出现脖子酸痛、抬头无力或者活动受限,应立即就医。
加强锻炼:适当的锻炼,可有效降低感染疾病的风险,进而降低寰枢关节半脱位的风险。
专家提醒,当发现孩子突然出现颈部歪斜,并伴有疼痛和旋转受限时,需要高度警惕寰枢关节半脱位的可能,寰枢关节半脱位的矫正存在一定的危险性,建议及时就医。儿童寰枢椎关节半脱位轻则影响儿童颈部功能,重则危及生命安全。因此,早期诊治十分重要,治疗越早,效果越好。