本报讯 （融媒体记者张沼婢）宝宝刚出生几天，不少家长在自然光下会发现孩子的皮肤、巩膜呈现黄色。之所以会出现这种情况，绝大部分是由于母乳性黄疸或者生理性黄疸所引起的。但是，极少数宝宝在经过几天的精心照料依旧不见好转，这种情况就需要引起家长的重视了，因为很有可能是胆汁淤积。

近日，二月龄的男宝程程（化名）因“反复皮肤黄染52天”就诊泉州市妇幼保健院·儿童医院儿科门诊，患儿全身皮肤及巩膜黄染合并营养不良。完善相关检查后，被诊断为婴儿胆汁淤积性肝病。经过相关治疗后，程程恢复良好并出院。

泉州市妇幼保健院·儿童医院感染科副主任医师吴俊峰介绍，胆汁由胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、钾、钠、钙等组成，通过胆总管排泄到肠道。当胆代谢出现异常时，就会患上胆汁淤积，患儿表现为黄疸（皮肤、巩膜黄染），抽血查肝功能显示直接胆红素明显升高。

大约每2500个新生儿中就有一个会出现胆汁淤积，男孩和女孩比例相当。胆汁淤积会破坏肝细胞，影响肝脏功能，还会阻碍孩子的营养吸收和体重增加。持续时间久了，甚至会导致肝纤维化，最终需要肝移植。

胆汁淤积性肝病原称婴儿肝炎综合征，系指一组包括新生儿期感染、遗传、中毒及代谢等病因引起的黄疸、肝大和肝脏组织学改变的综合征，发病年龄多在3个月以内。

胆汁淤积性肝病病因多种，常见的有感染、解剖异常（如先天性胆道闭锁）、代谢性疾病、内分泌疾病、毒素、肿瘤等，如果能找到明确病因，可以根据病因进行治疗，但是相当一部分患儿无法找到明确病因，就需要对症治疗，大部分孩子经过对症治疗是可以痊愈或者改善的，少部分有遗传代谢因素的孩子预后不佳，所以遵医嘱用药相当重要。

胆汁淤积首先要尽量寻找出引起胆汁淤积的原因，针对病因进行治疗。比如感染者行抗感染治疗。胆道闭锁或者胆总管囊肿者行外科手术治疗。有些需要更换饮食，比如新生儿肝内胆汁淤积需要更换成特殊配方奶粉，酪氨酸血症需要更换低酪氨酸和低苯丙氨酸饮食。终末期肝病宝宝需要肝移植。其次是对症治疗，采用利胆退黄保护肝细胞药物，比如熊去氧胆酸、S-腺苷蛋氨酸等。

吴俊峰提醒，婴儿胆汁淤积症属于比较严重的黄疸，需要就医。宝爸宝妈一定不要掉以轻心，不能盲目使用偏方，最好及时到正规医院确认就诊。