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2024年07月04日

发烧后捂汗体温反而升高、身体不适坚持长跑致晕倒……

盛夏谨防热射病

(CFP供图)

盛夏时节,高温、烈日和潮湿的空气成为生活中的“常客”。在这样的季节里,中暑的风险也随之增加。中暑不仅会让人感到不适,严重时还可能患上危及生命的热射病。日前,多名市民因热射病相继送医抢救,幸亏抢救及时均已转危为安。□融媒体记者 苏凯芳 通讯员 卢生桂

病例一:捂被子发汗 体温反升高

“我们也没有想到,就是发个汗的事情,怎么变成这样了……”在第910医院重症医学科的病房里,小林的父亲伤心地说。

今年23岁的小林因感冒发烧出现了畏冷的症状。在他看来,“捂被子发汗”可以治感冒。于是,他便盖上厚厚的被子,关起门窗,等待身体发汗。然而,这个过程中他体温慢慢上升,甚至还出现头晕、呕吐等症状。小林的父亲发现后,急忙将他送往医院就诊。到达医院时,小林的体温高达41.1℃,意识模糊,经医生诊断为热射病,立即转入重症医学科接受治疗。经过一个星期的治疗和精心护理,小林才转危为安。

据该院重症医学科主任李奕鑫介绍,感冒发烧“盖被子捂汗”不可取,很多人觉得感冒后要捂一捂,出出汗就会好,实际上在被子捂热的时候,病情就加重了。发烧其实分为寒战期、高热期、退热期三个阶段,三个阶段是人体免疫系统与病原体“作战”的不同阶段,机体也会出现不同的症状。在高热期或退热期,如果用传统“捂汗法”,会影响人体散热,并且可能会因体温过高而发生脱水、代谢性酸中毒、“捂热综合征”等,情况严重时会出现呼吸心跳停止,甚至死亡。不仅成人感冒发热不适合用盖被子捂汗的方式退热,小儿发热同样不适合。正确做法应该是多喝水、多排尿,及时到医院就诊。

病例二:腹泻不在意 长跑时晕倒

无独有偶,近日,20岁的泉州小伙阿良(化名)在运动过程中,因确诊热射病也险些失去生命。据介绍,阿良酷爱长跑,每天跑3公里是雷打不动的习惯。事发前一天,阿良出现了腹泻的症状,但他并不在意,依旧外出运动。当跑到1公里左右的距离时,他突然步态不稳晕倒在地。阿良的同伴立即将其送往医院进行救治。到达医院时,阿良出现呕吐、抽搐、昏迷的症状,体温甚至高达40℃。经医生诊断,阿良被确诊为热射病。目前仍然在医院接受治疗。

据李奕鑫介绍,训练场上出现热射病多见于健康年轻人,主要发生在高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动一段时间后。在长跑过程中骨骼肌产生大量热量,在高温环境下散热途径受阻,引起热蓄积,导致体温调节障碍,容易中暑,严重者会患热射病。患者除热射病常见表现外,还可伴有严重的横纹肌溶解,故急性肾衰竭、急性肝损害、凝血功能障碍等在发病后十几小时甚至几小时即可出现,病情恶化快,病死率极高。

李奕鑫建议,在训练中要做好充分的准备,量力而行。在安排训练时尽量避开气温较高的时段,缩短在高温环境中连续训练的时间,在高强度训练中延长休息时间并及时补水补盐。

提醒:降低病死率 关键在预防

降低热射病病死率的关键在于预防。李奕鑫提醒,最有效的预防措施是避免高温高湿及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生,从而减少热射病的发生率及病死率。对于热射病患者的急救,可进行快速降温,将患者移至凉爽通风处,解开衣服;在病人头部、两腋下、腹股沟区等放置冰袋;同时用冰水、冷水擦身,防止温度复升,并立即拨打120。

近期,我市持续出现高温晴热天气。李奕鑫建议,市民应尽可能避免在高温高湿环境下长时间工作、运动或者生活。当室温超过32℃或者室内湿度超过60%,建议每工作30分钟休息5至10分钟,劳逸结合。同时要注意补水,别等口渴才喝水,根据气温的高低,每天喝1.5升—2升水。出汗较多时可适当饮用一些盐水弥补人体因出汗而失去的盐分。另外,新鲜水果和乳制品也可以用来补充水分和营养所需。此外,饮食要清淡,多补充有防暑降温作用的饮品和时令水果,如绿豆汤、绿茶、西瓜等。一旦出现先兆中暑症状,说明身体已经发出预警,要及时休息、补水和降温。平时自觉身体素质不错,习惯剧烈运动的,如出现腹泻、感冒等症状一定要休息,不要再进行高强度运动。

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