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2024年07月31日

近视“神药”上市 这几类人禁用

0.01%硫酸阿托品滴眼液可以减缓近视进展,但患者须经检查,排除禁忌症后,方可使用。(CFP)

近视防控药物0.01%硫酸阿托品滴眼液上市,很多家长将其奉为近视防控“神药”,那么其效果究竟如何?使用中有何注意事项呢?

泉州市妇幼保健院·儿童医院眼科主治医师吴彬妮介绍,阿托品是国内外专家共识中唯一明确可延缓近视进展的药物,经临床试验验证,0.01%硫酸阿托品滴眼液可以有效减缓近视进展,停药后反弹效应小。

0.01%硫酸阿托品滴眼液是散瞳验光使用的1%浓度稀释了100倍的低浓度阿托品滴眼液,经过临床研究连续使用5—10年未发现明显的全身不良反应,少数患者会出现轻度畏光、调节力下降等症状,停药后均可缓解。

0.01%硫酸阿托品滴眼液可以自行购买使用吗?“不能自行购买。”吴彬妮说,该药并不是所有人都适用的,某些伴有眼疾及视功能异常者,例如,调节力严重低下的近视儿童需要先进行视觉训练,恢复调节力后,再使用0.01%硫酸阿托品滴眼液,所以,患者须经相关专业检查,排除禁忌症后,凭临床医生处方购买,并在医生指导和监测下使用这款药品。

吴彬妮提醒,青光眼或有青光眼倾向的患者,对莨菪类生物碱过敏者,颅脑外伤、心脏病患者,对阿托品有严重反应的儿童禁用该药。圆锥角膜者、虹膜粘连患者慎用该药。患有唐氏综合征、痉挛性麻痹或脑损伤的儿童对阿托品的易感性增加,应慎用。调节力低下、低色素(如白化病)患者等慎用,部分伴有畏光症状的眼病(如角膜炎)患者可待痊愈后使用。

0.01%硫酸阿托品滴眼液最常见的不良反应为眼痛、畏光。眼痛的症状随着使用时间的延长一般可逐渐缓解。少部分儿童用药2周内在明亮环境下可能出现畏光反应,能耐受者可暂时观察,不予处理,也可以通过外出戴遮阳帽、变色眼镜,或将点眼药水的时间提前等方式缓解,大部分儿童的症状会在随访4个月时消失。

如出现过敏反应,应立即停药,一般停药24小时后症状减轻,过敏症状明显者应立即就医。

□融媒体记者 张沼婢

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