孩子有时候会因为玩得累、睡得香而偶尔出现睡觉打呼噜的情况，是正常现象。但是，如果家长发现孩子睡觉持续打呼噜、张口呼吸，甚至声音已经大到影响周围家人睡眠时，就需要警惕了。

家长可能在网上搜索儿童打鼾相关话题时，会发现“腺样体肥大”“口呼吸”等信息。腺样体肥大的确会造成打呼噜、张口呼吸，但它不是唯一的原因，有可能是其他疾病造成孩子的睡眠异常情况。

什么是打鼾和口呼吸呢？泉州医高专附属人民医院耳鼻咽喉科副主任医师朱炼兵介绍，呼吸分为口呼吸和鼻呼吸两种，通常鼻呼吸模式是人类正常的呼吸方式，即上下唇微微闭合，气流自然地交替通过左右侧鼻腔。如果气道狭窄，人体无法顺畅地进行鼻呼吸，就会发生口呼吸。打鼾则是由气流高速通过狭窄气道引起振动产生的，因此，造成气道狭窄的因素，就是形成口呼吸和打鼾的原因。

口呼吸可分为阻塞性口呼吸和习惯性口呼吸。前者是因上气道完全或部分被阻塞造成的，后者则为一种不良习惯，指当鼻气道阻塞去除后，部分儿童仍保留有口呼吸习惯，或上气道未阻塞的儿童习惯于张口呼吸。

长期口呼吸、打呼噜有什么危害？长时间张口呼吸，孩子会出现下巴后缩、上牙弓窄、牙齿前凸、龅牙、鼻子扁平、嘴唇没办法包住牙齿等症状（即腺样体面容）。

因上气道狭窄而代偿性的阻塞性口呼吸，是大多数人睡觉打鼾的原因，严重时还可引起睡眠障碍、呼吸暂停、缺氧，导致“儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”。

鼻呼吸时，鼻腔可以对吸入的空气起到过滤、加温、湿润的作用，口呼吸则缺乏上述功能，容易出现吸入的空气刺激、损伤呼吸道黏膜。

如何有效预防这种情况的发生？朱炼兵建议家长注意儿童的饮食宜均衡，三餐需定时定量，以清淡易消化为主，切忌胡乱大补。少吃高糖食品，如蛋糕、奶茶、饮料，避免肥胖。保持作息规律。随气候变化及时增减衣物。积极治疗原发病及上呼吸道感染，尤其是有过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体扁桃体肥大、支气管哮喘的儿童，更要规范随访治疗。

如果发现孩子有口呼吸、打鼾的情况，家长应及时带孩子到耳鼻喉科就诊。家长平时应注意观察孩子口呼吸的相关表现，以便医生判断口呼吸的类型、原因等，再根据是否存在呼吸道阻塞、牙列不齐等具体情况给予相应治疗。

□融媒体记者 张沼婢