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2024年09月19日

2岁男童经常吃不饱 确诊“小胖威利综合征”

2岁的维维(化名)近两年每天都不停吃东西,好像永远吃不饱,家人觉得奇怪,带他来到泉州市妇幼保健院·儿童医院内分泌科进行检查,竟是得了“小胖威利综合征”。医生提醒,“小胖威利综合征”是一种罕见的基因组印记疾病,临床表现复杂多样,早诊早治有望提高生活质量。□融媒体记者 张沼婢

吃成了“小胖子”

还是觉得吃不饱

十月怀胎,一朝分娩。王女士(化名)的宝宝维维(化名)出生后,不爱哭、不爱闹、不爱动,抚养起来好像很省事。

但是,有一件事情却让王女士很烦恼,宝宝太难喂养了——胃口不好,吃奶没力气,好像不知道怎么吞咽。王女士不得不用勺子或其他方式喂养,以至于孩子营养状态差,甚至严重营养不良。

此外,维维还没什么力气,该抬头的时候抬头不稳,站坐、翻身都困难。当地医院诊断为“发育迟缓”,经过喂养、康复干预治疗,症状几乎没改变,这令王女士很着急。

不久,维维突然变得食欲好、食量大,这让王女士喜出望外。然而,她很快发现维维有点不对劲,孩子不仅一直吃不饱,而且,吃进去的东西,就像吹气球一样,把他“吹”成了小胖子。

王女士还发现自己皮肤不白,可是孩子皮肤异常白皙,眼睛圆圆的像小杏仁;嘴巴小小的,上唇薄,嘴角向下,像小鱼嘴;头发又黄又稀疏。

最近,王女士带着2岁的维维来到医院,经过细致和全面的发育评估,通过完善代谢及基因甲基化PCR检查,最后确诊维维为罕见病——小胖威利综合征。

一种遗传性疾病

易导致严重肥胖

泉州市妇幼保健院·儿童医院内分泌科副主任医师袁高品介绍,小胖威利综合征患儿在婴儿时期喂养困难吃不饱,营养不良;长大了没有饱腹感,吃不饱,严重肥胖。

小胖威利综合征是一组由基因组印记异常引起的遗传性疾病,患者因为父源染色体15q11.2-q13区域印记基因的功能缺陷所致,引起复杂的表现,影响包括食欲、发育、代谢、认知和行为等身体的各个方面。

小胖威利综合征临床表现复杂多样,而且随年龄而变化。在胎儿期多数表现为胎动减少,出生时臀位产;出生后肌张力低下,抱的时候感觉孩子软绵绵的。由于肌张力低下,导致喂养困难、不爱哭、不喜动,运动、语音发育落后。患儿一般在1岁前后逐渐食欲好转,出现食欲旺盛却吃不饱的现象,体重直线上升,导致严重肥胖。

这类病极易误诊

早诊早治是关键

由于病态的肥胖,此类患儿还会出现肥胖相关问题,严重者可危及生命。

因此,家长们必须严格监控管理“小胖威利”宝贝们每天的饮食搭配和进食量,如果不加以控制,放纵孩子们毫无节制地暴食,最终胃可能会被食物撑破,或者出现糖尿病、高血脂、高血压以及心肺功能衰竭等一系列致命性的肥胖并发症。

因此,有上述特征的患儿,家属应及早带患儿就诊,早期诊断、早期干预,对于改善其生活质量,预防严重的并发症和延长寿命,具有重要的意义。

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