“困扰我多年头痛的谜团,今天终于解开了……”近日,在第910医院超声诊断科,23岁的小张紧握黄聚财副主任医师的手,向他表示感谢。
小张因长期反复头痛,严重影响日常生活和训练,到多地就诊,做过核磁共振、CT等检查,均未发现问题。然而这个让小张觉得折磨的问题却越来越严重,于是他到第910医院求助。
为了弄清楚病因到底是什么,小张进行了心脏彩超检查,结果显示并未发现明显异常,鉴于常规彩超检查可能难以捕捉到微小的心脏结构异常,黄聚财建议小张进行更为精准的“右心声学造影”检查。
通过右心声学造影检查,最终找到了引起小张头痛的“罪魁祸首”,是隐藏在心脏上的一个小缝隙——卵圆孔未闭。
卵圆孔是心脏左心房与右心房之间即房间隔上的一个孔,是胚胎时期重要的生理性通道。一般情况下,婴儿在1岁以前卵圆孔会自行闭合,3岁以后未闭合则称为卵圆孔未闭(PFO)。
近年来,卵圆孔未闭导致血流动力学改变引起许多儿童及成年人顽固性头痛,而有些卵圆孔未闭因尺寸小或左、右心压力大致相等,常规经胸心脏超声检查发现不了。
而右心声学造影是一种简单易行且安全的超声心动图检查方法,可以用来诊断卵圆孔未闭、肺动静脉瘘、永存左上腔静脉等疾病。此项检查明确了小张头痛的原因,为临床提供了准确的诊断依据。目前,小张经过进一步的对症治疗,头痛症状有所缓解。
“我怎么也想不到,我头疼竟然是心脏上有个孔导致的。”小张听见医生的诊断后觉得很神奇。黄聚财提醒,如果有常年的偏头疼、不明原因脑卒中等,有很大可能就是卵圆孔未闭,应该到医院进行治疗诊断,可以早点对症下药,及时解决问题。
□融媒体记者 张沼婢 通讯员 苏小玲