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2024年10月24日

扁平足不必怕 寻求专业诊疗

扁平足是一种儿童极为常见的足部问题。研究表明,儿童扁平足的发病率高达2.8%至24.2%。当家长发现孩子有扁平足时,要不要治疗以及如何治疗,成为他们普遍关注的问题。

福医二院东海院区关节外科医疗组长、膝关节病诊疗中心主任张小路介绍,儿童扁平足是发生在儿童时期的足弓低平、足结构呈现扁平状态的一种发育畸形,俗称“平足”。这一问题通常由于先天或后天因素导致足踝部肌肉、肌腱或韧带功能不全,骨骼结构异常,从而无法维持正常的足弓生理结构,导致足弓塌陷,形成扁平足。

扁平足患儿可能会出现足部易疲劳、疼痛、运动能力弱和习惯性踝扭伤等症状,重度扁平足会导致下肢骨骼力线发育异常,造成下肢疼痛或畸形等问题。无症状者通常无需就诊,但若孩子出现足踝部疼痛或行走障碍等情况,应及时前往医院就诊。

儿童扁平足以足弓塌陷、跟骨外翻、内踝向内突出为主要特征,最简单的识别方法是采足印,根据足印形态进行判断。

在谈及扁平足的处理时,张小路表示,6—8周岁及以下的儿童,足弓尚在生长发育阶段,无症状的柔软性扁平足无需任何治疗。但如果患儿出现症状,建议在医师的指导下开始穿戴矫形支具,通过穿戴支具矫形器缓解疼痛、改善站立及行走姿态。

如果8周岁以上的儿童扁平足比较严重,经过足部力量锻炼、矫形鞋垫、支具矫正等保守治疗后仍有疲劳、疼痛等不适感,则需考虑微创矫形手术治疗。手术的最佳年龄一般为8—12周岁,若患儿病情严重,也可考虑在6—7周岁进行手术,建议手术年龄最大不超过14周岁。

总之,如果孩子有扁平足,早期发现和平时多观察非常重要,但家长也不必过度紧张。如果发现小朋友的足部出现异常,建议先观察一段时间,如果仍无改善,应寻求专业小儿骨科给予诊断,并长期追踪小朋友的足部发展,以决定是否需要辅助治疗,切勿因一时的疏忽导致孩子今后的发育异常。 □融媒体记者 张沼婢

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