提到高脂血症，大家首先想到的是成年人常见的“三高”——高血压、高血糖和高血脂，可能很难把高脂血症和儿童联系在一起。但实际上，高脂血症(即“高血脂”)已逐渐成为危害儿童健康的重大儿科内分泌疾病。最近，泉州市妇幼保健院·儿童医院内分泌科就收治了一名13岁的高甘油三酯血症性胰腺炎患者。医生提醒，保持健康的生活方式，是预防和治疗高脂血症的关键。 □融媒体记者 张沼婢

儿童高脂血症呈上升趋势

13岁的小兵（化名），平时嘴几乎都没闲着，尤其钟爱油炸食品和碳酸饮料，这让他成了一个小胖子。

近日，连续暴饮暴食后，小兵的身体开始发出警报。一开始，父母以为只是消化不良或胃不舒服，提醒他注意控制食量。可过了两天，小兵的小腹剧烈疼痛，还发生呕吐，家人赶紧把他送到泉州市妇幼保健院·儿童医院。

经过检查，小兵甘油三酯16.31mmol/L（正常值＜2.3mmol/L），总胆固醇10.28mmol/L（正常值＜5.17mmol/L），确诊为高甘油三酯血症性胰腺炎。

泉州市妇幼保健院·儿童医院内分泌科袁高品副主任医师介绍，高脂血症已成为危害儿童健康的重大儿科内分泌疾病。而在门诊，也经常有血脂异常儿童的就诊案例。

近年来，高脂血症在儿童群体中的发病率逐渐上升，已成为一种不容忽视的健康问题。《中国血脂管理指南(2023)》显示，我国儿童青少年脂质异常血症发生率呈上升趋势，检出率高达20.3%至28.5%。

早期干预可延缓疾病进程

高脂血症，根据病因分为原发性和继发性两大类。

原发性脂质异常指遗传性脂质异常血症,是由于基因缺陷使参与脂蛋白代谢或转运的酶、受体或载脂蛋白功能发生改变，相对比较常见的是家族性高胆固醇血症。继发性脂质异常指由不健康的生活方式、药物及一些全身性疾病引起，是儿童常见的脂质异常血症病因，不健康的生活方式是导致儿童脂质异常血症的主要因素。

袁高品说，高脂血症患儿多无明显不适，有的患者是偶然检查发现血脂异常，有的是皮肤黄瘤就诊时发现。而一旦出现严重的高甘油三酯血症，可能会导致反复的胰腺炎。

血脂异常是导致脑卒中、冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素。因此，从7岁开始筛查血脂，对早期心血管疾病的发生有明显的预防作用。

饮食习惯“从娃娃抓起”

小兵的案例提醒我们，孩子的饮食习惯直接影响其健康。油炸食品、甜食、含糖饮料虽然味美，但也在悄然中引发肥胖和血脂异常。保持健康的生活方式，是高脂血症预防和治疗的关键。

合理膳食是控制血脂的重要措施。日常生活中应限制油脂摄入总量，减少高脂、高胆固醇、高糖、高钠及深加工食品的摄入。使用植物油替代动物油，尽量避免反式脂肪的摄入。同时，确保家人的饮食多样化，增加蔬菜、水果、杂粮及膳食纤维的摄入，以保证营养均衡。

除了饮食，规律的运动也是预防高血脂的关键。建议每周进行3—5次、每次不少于60分钟的有氧运动，如慢跑、游泳、快走、骑车等，每天看屏幕的时间应限制在2小时内。

医生提醒，血脂管理是一项终身事业，最根本的目的是减少冠心病、脑梗等动脉粥样硬化疾病的发生，应从娃娃抓起。据悉，《中国血脂管理指南(2023)》新增了儿童青少年血脂筛查部分，该《指南》明确，血脂检测应列入小学、初中和高中体检的常规项目。