经常有病友这样问医生：“医生，我的胃胀胀的，大便黏黏的，头发油油的，舌苔黄黄厚厚的，我是不是有湿热？”

湿热是怎么形成的？怎么调理？记者邀请泉州市中医院全科医学科主任医师、中医体质调理专家陈弼沧为你解答。

“三字经”判断湿热

陈弼沧介绍，湿热包括“湿”和“热”两方面。

“湿”是指人体内水液潴留；“热”是指体内酸性代谢产物增多或排泄减少。两个方面相互影响，互为因果。

如何简单判断有没有湿热？“三字经”来判断。一“重”：身体困重。二“粘”：舌苔黏腻，皮肤油腻，分泌物和排泄物黏滞。三“热”：自觉闷热，口干口苦，心烦失眠等民间俗称的“上火”症状。

外感内生形成湿热体质

那么，湿热是如何产生的？陈弼沧认为，湿热与外界和身体内部因素都有关。

外感湿热：泉州地处沿海，气候温暖湿润。空气湿度大，导致出汗不畅产生汗疱疹等各种皮肤病；出汗少热量不易散发出现“闷热”感；导致肾上腺素和甲状腺素等激素分泌减少出现倦怠乏力等症状。中医常采用辛散解表药促进汗液正常排泄。空气湿度大易滋生细菌，要预防呼吸道和消化道感染疾病。

内生湿热：泉州居民多贪凉，喜食煎炸。如天气炎热便将空调温度长期设定过低。当室温过低时，人体就要消耗更多ATP等能量物质来维持正常体温，出现比正常人怕冷、手足不温等中医所说的“阳虚”症状；能量物质消耗过多导致水液代谢障碍，出现身体困重、颜面下肢轻度浮肿等症状；血脂代谢异常、高尿酸血症等代谢性疾病在一定程度上都和饮食习惯有关。中医常采用健脾、益气、温阳、利水药进行治疗。

对症治疗勿信“偏方”

舌苔黄厚腻一定是湿热吗？湿疹一定是湿热吗？肥胖一定有湿吗？针对市民平时关注的湿热的疑问，陈弼沧作出了解答。

感染幽门螺旋杆菌；消化不良，过食肉类、油腻、辛辣刺激食物；晚睡前进餐；罹患龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜炎、蛀牙、牙周病等口腔疾病；吸烟、饮酒、喝咖啡都会导致舌苔黄厚腻。不能一看到舌苔黄厚腻就冲泡金银花、菊花、蒲公英等“降火”中药，甚至服用茵胆平肝胶囊等中成药“降肝火”。要根据病因进行针对性治疗。

中医认为湿热是导致湿疹等皮肤病的重要原因，采用清热、解毒、化湿药常能取得较好的疗效。但皮肤不仅具有保护、感知等生理功能，还是情绪和心理状态的重要反映区。焦虑、抑郁等负面情绪会通过神经—内分泌—免疫网络引起皮肤炎症加剧或新发。同时焦虑、抑郁还会影响睡眠，进一步削弱皮肤的修复能力。所以中医在治疗皮肤病时常配合采用理气、安神药，这是中医治疗皮肤病的独特之处。

对于体胖者，采用中药健脾、温阳、利水、化痰排出人体多余的水分，在一定程度上确实能起到减重的作用。但产生超重和肥胖的原因有很多种，应针对病因，合理膳食，适当运动规范治疗，不要轻易相信一些“偏方”。

□融媒体记者 张沼婢