本报讯 (融媒体记者张沼婢)小晨(化名)是个只有1450克的低体重早产宝宝,出生后半天,小晨便开始呕吐胆汁样胃液,经泉州市妇幼保健院·儿童医院彩超检测显示是肠梗阻。病情危急,需急诊手术治疗。
然而,早产儿腹腔空间狭小,闭锁前端肠管扩张明显,肠壁很薄,手术的难度不言而喻,在该院外科手术团队的努力下,顺利完成了手术,目前小晨恢复良好。
该院小儿外科副主任医师陈伟明介绍,小肠闭锁,是指先天因素导致的肠管连续性中断,是新生儿肠梗阻的常见病因。呕吐是肠闭锁最突出的症状,闭锁部位越高,呕吐出现的时间越早,呕吐物多含有胆汁,低位闭锁可呈粪汁样。
高位空肠闭锁的腹胀仅限于上腹部,多不严重,在大量呕吐之后或胃肠减压后腹胀可缓解,低位闭锁则全腹膨胀。肠闭锁患儿生后多无正常胎粪排出,而是排灰白或青灰色黏液性大便。
陈伟明提醒,小肠闭锁严重威胁患儿生命,手术是治疗小肠闭锁唯一有效的方法。随着病因学研究的进展、诊断水平的提高、技术操作的改进、围手术期良好的监护,存活率已经有显著提高。