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2025年01月10日

幼童异物卡喉 元凶竟是樱桃梗

医生提醒:发生呼吸道异物误吸,可采取海姆利克急救法

医生取出的樱桃梗

本报讯 (融媒体记者苏凯芳 通讯员何毓慧 文/图)眼下正是樱桃上市的季节,南安13个月大的女童妍妍(化名)吃樱桃时却发生了意外,一根长达4.6厘米的樱桃梗竟卡在她的气管里,险象环生。

据泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院)呼吸内科主任郑敬阳介绍,妍妍被送达医院时已经是深夜。原来,元旦当晚8点,妍妍吃樱桃时突发呛咳。“孩子一直喘不上来气,家人怀疑孩子是被樱桃核卡到了,便持续给孩子拍背,几次尝试无好转,才急忙把孩子送到当地医院。”郑敬阳表示,当地医院的医生在孩子CT影像中的确发现了气管有异物影,但并不是樱桃核的圆形影,而是一个悬空在气管内的影子。看到孩子出现了较为严重的气喘等症状,考虑到孩子年岁小,医生建议家长将孩子转诊至上一级医院,直至当日深夜才到达儿童医院。

由于继发感染的原因,妍妍持续高烧不退,医生先进行退烧处理,再施行经支气管镜气道异物取出术。通过可弯曲支气管镜,医生在妍妍的气管中找到了卡喉的“元凶”,一根长达4.6厘米的樱桃梗。

“异物取出后,医护人员及孩子的家人都吓了一跳。大部分人都下意识地认为卡到气管的是樱桃核,但从未想到是樱桃梗。”郑敬阳说,去年呼吸内科全年接诊了近百例气道异物患儿。近期气道异物更是多发,被卡的儿童均为12月龄到24月龄婴幼儿,异物类型包括花生、瓜子、乐高玩具等。这个年龄段的孩子,他们好奇心强,喜欢用嘴探索世界,最容易气管吸入异物。

随着春节的临近,家里购置的年货中会有瓜子、花生等零食,家长忙于家务,容易忽视对幼儿的看护。郑敬阳提醒,家长要避免给5岁以下儿童(特别是3岁以下婴幼儿)食用花生、瓜子、豆类等不易咬嚼的食物;不吸食果冻、口香糖等危险食品。吃饭时要细嚼慢咽,避免嬉笑、哭闹、打骂等情况,以免无意中的深吸气将异物吸入气道,因为气管异物严重时可导致窒息身亡。

此外,在幼儿的活动范围内,应避免存放小纽扣、图钉等物品。当孩子不慎将异物放入口中时,家长不要惊慌,不要强行用手抠,以免引起儿童哭闹,异物掉入气道。一旦发生呼吸道异物误吸,可采取海姆利克急救法进行急救。如果异物已经进入气道,自行咳出的可能性较小,应立刻到医院处理。送诊时密切关注患儿呼吸情况,拍背和进食可能会加重病情。

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