东东（化名）本是个活泼可爱的小男孩，这几年，妈妈却发现他的上排牙变凸，下颌也变短了，她有些担心：“孩子怎么没以前好看了？”

几天前，妈妈去接东东，幼儿园老师委婉地提醒：东东有些“龅牙”“凸嘴”，午睡时嘴巴是张着呼吸的，还会打呼噜。于是她决定带孩子找医生看一看。经过全面检查，东东被确诊为腺样体肥大，同时还伴有扁桃体肥大。

“腺样体位于鼻咽部，即鼻腔的最后方、咽喉的最上方，又称增殖体，是咽淋巴环的组成部分，也是人体抵御外界病原体的第一道防线。”泉州市妇幼保健院·儿童医院耳鼻喉科副主任医师洪铭沿介绍，腺样体在婴儿期开始发育，5—10岁达到高峰，10岁之后开始萎缩，在这期间如果腺样体过度增生，影响了鼻腔通气，就被称为腺样体肥大。

洪铭沿说，腺样体肥大会阻碍鼻腔通气，扁桃体肥大会阻碍口咽部通气，其中任何一环受阻都会导致打呼噜、慢性缺氧等问题。患儿会通过张口呼吸来获取更多的氧气，时间久了，会导致龅牙（即上切牙突出）、凸嘴（即上唇翘起）、牙列不齐、硬腭高拱等表现，这样的面容特征被称为“腺样体面容”，家长就会发现小朋友“没有以前好看了”。

洪铭沿提醒，腺样体肥大还有其他几种危害，慢性缺氧会影响小朋友的生长发育，导致其生长发育较同龄人缓慢，患儿会出现白天注意力不集中等问题；腺样体肥大也可诱发分泌性中耳炎，导致小朋友听力下降、与他人对话时反应变差；该病可能诱发鼻窦炎，患儿会出现反复鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛等症状。

如经规范的药物治疗后仍无法缓解，就一定要考虑手术。扁桃体和腺样体只是人体外周免疫器官的一个组成部分，但不是唯一的免疫器官，即使切除，也不必过分担心人体的免疫系统受到大影响。

人体有其他更大的免疫器官，比如脾脏，腺样体和扁桃体只是很小的免疫器官。当腺样体和扁桃体出问题，比如腺样体肥大，或是二者因受到病毒、细菌侵蚀而反复发炎时，及时切除对于人体来说是有益的。在切除扁桃体和腺样体后，咽部内环与外环的淋巴组织可以完全代偿或代替它们发挥积极的防御作用。对于符合切除指征的儿童，及时手术对于孩子来说，反而可以提高患儿的免疫力。□融媒体记者 张沼婢