春暖花开，万物复苏。然而，对于敏感肌肤的人来说，春天并不只是意味着温暖的气候，一同复苏的还有“春敏”。刺痒、脱皮、泛红、灼热、痘痘……每逢换季都要经历一次考验。
春季里如何防敏，舒舒服服地踏青，享受春和景明？本期养生堂邀请泉州市皮肤病防治院副主任医师黄小兵、泉州医学高等专科学校附属人民医院副主任医师傅祥评，为大家提供专业的解读和建议。
□融媒体记者 黄耿煌/文 CFP/图
原因 花粉螨虫作祟 脸部首当其冲
“现代医学认为，皮肤过敏是由于过敏原通过变态反应机制引起的皮肤炎症，也是皮肤屏障长期受损的一种表现。”傅祥评介绍，春季是皮肤过敏的高发期，这个季节也是预防皮肤过敏的关键时期。
“春季皮肤过敏，以暴露部位为主，特别是脸部。”黄小兵指出，脸部是人体皮肤最薄弱的部位，眼周皮肤更是脆弱，许多人在春天会出现双颊红痒、烧灼感，甚至出现大红脸，或者眼睛周围红、干、痒等过敏症状，这些都是典型的“春敏”表现。
“春敏”因人而异，脸部皮肤屏障受损的人群最易发生“春敏”，女性发病率更为普遍。黄小兵认为，长期使用化妆品、进行激光祛斑或频繁接受不规范的美容治疗等，都可能破坏皮肤表皮的屏障保护层，使得脸部更容易出现过敏反应。
对于过敏原，黄小兵认为，以花粉为主的植物源和以螨虫为主的接触物是主要来源。春暖花开时，各种植物的花粉随风飘散，空气中悬浮的花粉颗粒与皮肤接触后，会引发强烈的过敏反应。而温暖潮湿的环境也为螨虫的繁殖生长提供有利条件，尘螨“军团”在较为潮湿的被褥里“狂欢”，进一步加剧过敏。
此外，忽冷忽热的天气也容易导致皮肤屏障失调，为“春敏”推波助澜。
皮肤“春敏”早在古代就有记载。傅祥评介绍，《黄帝内经·灵枢·终始》对“春敏”解释说“痒者阳也”。春季阳气升发，故多皮肤瘙痒病症。《类经》则提到“痒者散动于肌腠，故为阳”，指出风邪是引发皮肤瘙痒的主要原因。
“今年春季，要警惕荨麻疹、湿疹、痤疮（青春痘）、银屑病（牛皮癣）、光敏性皮炎等皮肤病。”傅祥评认为，根据中医五运六气理论，2025年乙巳年特点是金运不及、厥阴风木司天、少阳相火在泉。中医理论和气候特征相结合，提醒人们做好相应防护——
风邪侵袭与荨麻疹相关。厥阴风木主令，风邪盛行易致肝气疏泄失常，加之金运不及（肺气弱），风邪夹杂燥热或湿邪，易引发皮肤过敏反应，表现为突发性风团、红斑，瘙痒剧烈。慢性荨麻疹患者、过敏体质者高发。
湿疹与湿热内蕴相关。少阳相火在泉预示下半年湿热加重，春季肝木克脾土，脾虚生湿，湿热初萌可致皮肤渗出性丘疹、红斑，多发于四肢屈侧或面部。
痤疮（青春痘）与肝火犯肺。风木过旺引动肝火，肺金虚弱难以制约，导致肺经郁热，皮脂腺分泌旺盛，表现为面部粉刺、脓疱，春季易加重。
银屑病（牛皮癣）与血热风燥相关。金运不及之年肺卫不固，风邪化燥，血热生风，诱发红斑鳞屑，春季复发率高。
光敏性皮炎与燥热相关。春季紫外线增强，肺金不足导致皮肤屏障功能减弱，易对日光过敏，出现红斑、丘疹，多见于曝光部位。
丘疹性荨麻疹与蚊虫叮咬有关。注意防蚊除螨虫。
防护 防晒保湿慎用护肤品
“皮肤过敏的市民，建议到正规医院对过敏原进行检测，明确过敏原。”黄小兵指出，了解自己对哪些物质过敏，便于针对性治疗和预防。
避开过敏原是防治“春敏”的首要策略。黄小兵提醒，对花粉过敏的人应尽量避免靠近花草植物，远离密集区；对螨虫敏感的则要经常换洗床单被褥，并经常晾晒，使用除螨仪等器具也是一种有效的防护措施。
少用化妆品。对于皮肤受损人群，黄小兵提醒，要减少化妆品和保养品的使用，以免造成二次伤害，若出现过敏反应，应暂停使用含有酒精、香精、防腐剂等刺激性成分的护肤品。
不过度美容。对于激光祛斑等美容项目，黄小兵表示，人们应根据自己的皮肤状况谨慎选择，避免过度追求效果而导致皮肤受损。那些频繁去角质后泛着珍珠光泽的肌肤，就像失去城门的城堡，任由刺激物长驱直入，容易引发过敏。
春日防晒。值得注意的是，春天也要注意防晒。尽管春季阳光不像夏天那么强烈，但屏障受损的皮肤很容易被阳光伤害，而留下色斑。要改变室内工作不用防晒的错误观念，紫外线可以透过玻璃照进室内、车内，所以室内同样需要防晒。
皮肤保湿。刚进入春天的皮肤还停留在冬天干燥的状态，干燥的皮肤容易脱屑、脱皮，引起过敏，形成恶性循环。因此，保湿对于预防和治疗春季过敏同样重要。傅祥评建议，可选用无香料的柔润保湿霜、修复水等专业的保湿剂以增加皮肤水分含量，有助于修复受损皮肤。外出涂SPF30+防晒霜，避免紫外线直射。
慎用染发剂。染发剂等化学物质也可能对皮肤造成伤害，引起过敏。傅祥评提醒，染发剂优先选择不含对苯二胺（PPD）或其他有害化学物质的染发剂。使用之前，可进行皮肤测试，以避免过敏反应。在染发时佩戴手套，并在容易接触染发产品的部位涂抹凡士林或其他防护物质，形成保护膜。
清洁避刺激。傅祥评提醒，宜用温水洗脸，禁用碱性皂类，湿疹患者要减少洗澡频率。
养肤 生活细节贴心呵护
皮肤是人体的一部分，通过调整生活习惯，有助于提高皮肤健康。黄小兵、傅祥评两位专家为市民群众提供了一些建议——
饮食调整。应尽量避免食用辛辣刺激食物，它们可能加重皮肤过敏症状；少食灰灰菜、无花果等光敏性食物；多吃新鲜蔬果，补充丰富的维生素和矿物质，有助于皮肤健康，且在发生过敏时需忌口海鲜、牛羊肉。
充足睡眠。保持良好的睡眠习惯，避免熬夜，尽量在晚上11点前入睡，以防肝火上炎。充足的睡眠有助于皮肤修复和再生，提高皮肤抵抗力。
适度运动。适当的运动可以促进血液循环和新陈代谢，有助于改善皮肤状态。建议选择轻度运动，如散步、瑜伽等，避免剧烈运动导致出汗过多而刺激皮肤。
调节情志。可以练习八段锦、五禽戏、太极拳，疏解肝气，情绪波动较大者可按摩太冲穴。
室内清洁。定期打扫室内卫生，减少飞尘等过敏原的滋生，同时保持室内通风，这有助于排出室内的过敏原。
总之，春天应对皮肤过敏要从多方面入手，了解过敏原、做好防护措施、调整生活习惯、做好过敏应对等，在养生上紧扣“疏肝、润肺、健脾”理念，结合中药内调、外治与生活方式干预，从而更好地呵护娇嫩的肌肤，度过一个舒适、健康的春天。
治疗 中西医合力 帮你护脸皮
不论造成皮肤“春敏”的原因是哪种，归根结底都是皮肤屏障受损。
黄小兵介绍，皮肤屏障就像一层砖墙结构，具有防止皮肤干燥、抵御外来和有害物质侵入的功能，同时还能感知和整合环境信号。当这层屏障功能被破坏后，就会出现角质层变薄、皮肤水分流失过多、免疫响应紊乱等各种皮肤问题。而皮肤屏障受损后往往无法正常自愈，导致皮肤状态越来越糟糕，极容易因外界刺激产生过激反应。
一旦出现过敏症状，如红肿、瘙痒、红疹等，应及时采取措施。黄小兵认为，症状较轻时可以口服抗过敏药物，如氯雷他定或西替利嗪等。若症状严重，如出现喘憋、呼吸困难、皮肤团状皮疹等症状，则应及时就医，进行脱敏治疗。
对于因皮肤屏障受损而引起的过敏，黄小兵表示，医生主要帮助患者修复皮肤屏障，让皮肤变得“厚”一些。一般会通过对症使用抗过敏药、专业的医学护肤品来实现。它们成分简单，防腐剂和香精含量很少，根据脸部需要设计，能够修复屏障并减少刺激，避免造成二次伤害。
同时，还可以由专业医院采取物理疗法等辅助手段来预防感染。黄小兵介绍，水光针、抗敏修复微针、光生物调节修复等特色防敏治疗都可以有效促进皮肤机体修复，补充和锁住水分，刺激生成新的胶原蛋白和角质，提高皮肤耐受性，促进角质新生，重建肌肤的天然屏障。
对皮肤问题，中医药有其独特的方法。傅祥评介绍，中医主要采用中药调理和中医外治两种方式。
在调理上，从疏风清热、调和肝肺与滋阴润燥、凉血解毒两方面入手。疏风清热方面，对于荨麻疹，可选用消风散（荆芥、防风、蝉蜕等）疏风止痒，慢性者配合玉屏风散固表；针对湿疹采用四妙散（苍术、黄柏、薏苡仁等）清热利湿，脾虚者加白术、茯苓；对于痤疮，则可采用枇杷清肺饮（枇杷叶、桑白皮、黄连等）清肺泻火，配合夏枯草、丹参凉血散结。
滋阴润燥方面，对于银屑病采用犀角地黄汤加减（水牛角、生地、赤芍等），配合雷公藤制剂控制血热；对于光敏性皮炎采用青蒿鳖甲汤（青蒿、鳖甲、生地等）养阴透热，外用马齿苋煎汤冷敷。
在外治上，傅祥评介绍，中药面膜、倒膜结合现代设备综合调治，能够促进黄芩、蒲公英提取物等药物的吸收，适用于痤疮、皮炎。而面部针灸、刺络拔罐，通过取曲池、血海等穴调节免疫，刺络放血适用于血热型银屑病。
傅祥评表示，通过综合调治，可以重筑皮肤屏障、修复角质层、缓解炎症又导入中药修复植物精华以达到双重修复屏障的作用。
本期医学指导
黄小兵 泉州市皮肤病防治院副主任医师，中国中药协会皮肤科分会委员、省医疗美容主诊医师、省化妆品不良反应监测中心专家委员会委员、泉州市刺桐科学传播学者，从事皮肤科临床工作20余年；擅长治疗各类皮肤病疑难杂症，如慢性荨麻疹、慢性湿疹、银屑病、白癜风及痤疮等皮肤美容相关疾病。
傅祥评 泉州医高专附属人民医院副主任医师，福建省医学会激光医学分会委员，中国中西医结合学会医学美容专业委员，中国整形协会瘢痕组委员，中国整形美容协会注射美容与微整形艺术专会委员、毛发医学分会委员；擅长治疗疑难皮肤性病，慢性荨麻疹、银屑病、特应性皮炎、痤疮、黄褐斑、大疱性疾病等顽固性皮肤病，职业性肿瘤，激光美容，注射微整，皮肤外科瘢痕修复，脱发毛囊移植等。