本报讯 （融媒体记者张沼婢 通讯员黄碧芬 庄青云）最近，黄女士“孕37+3周”，因自觉胎动减少，到医院产检，彩超提示“膀胱双脐切面仅探及一条脐动脉声像”。但是此前黄女士产检的彩超均提示2条脐动脉。那么消失的另一条脐动脉去了哪里了？

凭借丰富的临床经验，医生首先考虑的便是脐动脉栓塞，随即进行了胎心监测，胎心监测提示胎儿有缺氧征象，当机立断收住入院。

入院后，此前有顺娩经历的黄女士，一心想着顺娩。经过医生耐心劝导，告知胎儿窘迫等风险，黄女士才最终同意进行剖宫产。随着新生儿一声啼哭，所有悬着一颗心的医护才终于放松下来。胎盘娩出后，终于找到消失的另一条脐动脉：一条脐动脉内血栓呈串珠样，脐带断面可见暗红色凝血块。

“脐带是连接妈妈与宝宝的纽带，通常是由2条较细的脐动脉与1条较粗的脐静脉所组成。”泉州医高专附属人民医院妇产科副主任医师黄碧芬介绍，脐动脉将胎儿产生的废物运送至胎盘，脐静脉将氧气和营养物质从胎盘运送给胎儿。

黄碧芬说，小宝宝就是通过这根细长的带子，从一个小小的受精卵细胞发育成了一个白白胖胖的大婴儿。如果孕妈妈前期产检中是正常的两条脐动脉，后期发现仅剩一条脐动脉，务必要引起重视，消失的脐动脉可能是发生了血栓。

脐动脉栓塞的发生可能与机械性损伤或脐带解剖结构异常有关，从而造成脐血管内血流缓慢、淤血。孕期妈妈凝血异常、血糖升高、感染、吸烟、血压异常、肥胖或者孕期脐血管穿刺等，引起血管内皮损伤，从而形成血栓。

脐带是宝宝出生前唯一的供血供氧通道，胎儿脐动脉栓塞会导致胎儿宫内窘迫、胎死宫内、新生儿重度窒息、脑瘫、胎儿生长受限等。

发生脐动脉栓塞如何处理？黄碧芬说，脐动脉血栓是一种罕见的妊娠和分娩并发症，发病率约为1/1300，难以通过普通的产检发现，往往需要借助产前彩超进行判断。临床一旦诊断或者高度怀疑脐动脉栓塞，必须加强胎儿监测，及早干预。对于已足月孕妈妈，有胎儿窘迫表现需紧急剖宫产。