有一种叫“黑色素瘤”的恶性肿瘤,虽然听起来吓人,但只要早发现、早处理,完全能打赢这场健康保卫战。尤其是中国人的黑色素瘤,长的地方和欧美人大不一样,更得重点盯防。4月15日—21日是第31个全国肿瘤防治宣传周,泉州市皮肤病防治院中医皮肤科副主任医师林俊杰,教您如何预防黑色素瘤。 □融媒体记者 张沼婢
“危险区”多在手脚和黏膜
60岁的张阿姨脚底长了个黑斑,以为是走路磨的茧子,结果越来越硬、边缘变歪,一查竟是黑色素瘤。“肢端和黏膜的黑痣,看着普通,却可能是隐藏的‘炸弹’。”林俊杰介绍说,很多人以为“晒多了太阳才会得黑色素瘤”,但事实上,中国人一半以上的黑色素瘤,都长在手掌、脚底、指甲下(比如指甲上的“黑线”),还有20%长在口腔、鼻腔、私密部位的黏膜上。这些地方平时藏得深、摩擦多,容易被当成“老茧”“胎记”。
“五看”口诀查“危险痣”
黑痣会不会恶变?林俊杰说,记住“五看”口诀,像查小偷一样给黑痣“找茬”:
一看“不对称”:痣的左右或上下两半长得不一样(比如左边圆、右边尖);
二看“边界乱”:边缘模糊、像锯齿一样不整齐,甚至“长了小尾巴”;
三看“颜色花”:一颗痣里有黑、棕、红、白好几种颜色,不再是均匀的深褐色;
四看“长得快”:直径超过铅笔橡皮大小(约6mm),或者一两个月内明显变大、鼓起来;
五看“变了样”:最近突然瘙痒、出血、溃烂,或者摸起来硬硬的,跟周围皮肤不一样。
凡是发现有以上特征的黑痣,须引起重视,林俊杰提醒,这三个地方要重点查——
手脚心:掌纹、足纹里的黑斑,要是边界不清、按上去有点痛,别犹豫,赶紧看医生。
指甲下:指甲上的黑线如果变宽(超过3mm)、颜色深浅不一,甚至指甲周围的皮肤也变黑了(医学称“Hutchinson征”),必须警惕。
嘴里、私密处:黏膜上的黑斑要是变大、破溃,比如口腔溃疡久不愈合,别认为是简单的“上火”,快去医院做检查。
别信偏方不要拖
如果黑痣被医生怀疑有问题,也不用太过担心。早期黑色素瘤通过手术切除,治愈率能达到90%以上,跟治普通肿瘤差不多。就算发现时有点晚,现在还有“靶向药”“免疫药”等好办法,专门对付癌细胞,很多中晚期患者也能长期控制病情。医生提醒,如果“五看”发现异常,记住两个“别”:一是别拖,尽快去医院皮肤科;二是别信偏方,正规治疗最可靠,切下来的黑痣一定要做病理检查,这是能确诊的唯一办法。
林俊杰提醒,很多人看黑痣不顺眼,就去美容院“激光点痣”“药水腐蚀”,这其实很危险,乱刺激黑痣反而可能让它恶变。正确的做法是:
良性的痣不用管,可疑的痣直接去医院完整切除,顺便做个“病理化验”,就像给黑痣“查户口”,看看有没有坏细胞。另外,注意保护手脚和黏膜,穿宽松柔软的鞋袜,别让脚底、手掌长期被磨;修剪指甲注意别伤到甲周皮肤;私处、口腔有黑痣,别用手抠,也别用洗剂乱搓。