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2025年04月17日

41岁女子患帕金森病

医生提醒:早发现早干预

帕金森病通常被认为是老年病,但约有5%—10%的患者在40岁前发病。(CFP 图)

据统计,我国65岁以上人群帕金森病患病率达1.7%,患者总数近300万,并且患病年龄呈年轻化趋势。该病不仅影响运动功能,还常伴随抑郁、认知障碍等并发症,严重降低生活质量。医生提醒,年轻人应重视身体健康,早发现早治疗。

□融媒体记者 张沼婢

手抖一年多竟是帕金森病

年仅41岁的彭女士(化名)回忆起自己的病情时有些感慨。最初,她感到左手抬不起来,随后病情逐步发展为手部抖动。“只有睡着了,才能感觉全身放松。” 彭女士说,她不得不用身体压制住不听使唤的手,以控制抖动。因为生病,她也从一名服装厂工人变成需要人照顾的患者。

除了“抖、慢、僵”等运动症状外,抑郁、失眠、便秘、慢性疼痛等非运动的症状也越来越常见,严重影响工作和生活质量。“花了很多钱也治不好,我都觉得生活没什么奔头了。”受尽折磨的彭女士郁郁寡欢,焦虑抑郁情绪逐渐加重。

由于经济原因,彭女士直到病情持续了一年多才到医院就诊。在泉州医高附属人民医院神经内科一科,陈益鹏主治医师通过患者表现、动作、步态等体征,初步诊断“帕金森综合征”。

入院后,医生排除了药物性帕金森综合征以及其他遗传性疾病,结合患者头颅磁敏感成像及家族史,最终确诊为“青年型帕金森病(YOPD)”。由于治疗方案不同于传统的晚发型帕金森病,优化治疗方案后,患者症状得到了明显改善。

5%—10%患者40岁前发病

帕金森病通常被认为是老年病,但事实上,约5%—10%的患者在40岁前发病,被称为青年型帕金森病,有些患者甚至在20多岁时就被确诊。

“40岁之前发病的帕金森病可称之为早发型,而30岁之前发病的则被称为青少年型帕金森病。目前,我们门诊接诊到三四十岁的帕金森病患者并不少见。”陈益鹏介绍。

青年型帕金森病与老年帕金森病的发病机制有所不同。40岁之前患病的患者,约60%与遗传相关,也就是说携带易感基因,如果遭遇精神压力大、熬夜以及经常接触有害溶剂等,比如多巴胺能神经元对线粒体神经毒物(如MPTP/MPP+、百草枯和轮酮)等,就很容易发病。

彭女士的帕金森病与遗传因素密切相关——她的父亲在50多岁时也被诊断为帕金森病。相对其他帕金森患者,青年型帕金森病进展较慢,且症状呈现“晨轻暮重”的特点。不过,由于青年型患者正值事业、家庭的黄金时期,疾病对生活的影响更为深远。

提前干预 缓解病情

医生提醒,如果出现以下情况,建议尽早就医,做到早发现早治疗:手抖、动作变慢,且休息时更明显;写字越来越小(“小写症”),走路时手臂摆动减少,步态僵硬;长期便秘、嗅觉减退及运动异常。

年轻人如何预防帕金森病?陈益鹏建议,应保持规律作息、良好的生活习惯和积极的心态;饮食方面宜清淡,少吃红肉、多吃鱼肉,少喝咖啡,适当吃些黑米、香蕉等富含酪氨酸的食物;此外,适当进行体育运动及脑力活动也是预防帕金森病的有效方式。如果家族中有帕金森病患者,或曾接触过有害化学物质,定期体检和日常防护尤为重要。

对于帕金森患者来说,营造温馨和谐的家庭氛围至关重要。家人应多陪伴、沟通,与患者一起学习有关帕金森病的知识,让患者感觉到自己并不孤单。此外,积极培养患者的兴趣爱好,比如散步、打太极,帮助其找回生活中的价值感。

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