□本期主持：周培尧

北京儿童医院于2024年6月开设“拒绝上学”门诊，仅10个月接诊近一万人次，甚至一号难求。网友表示，该门诊能够提供针对性的治疗和干预，但也有人认为，要真正解决孩子厌学这一问题，还需要学校和家长构建更具温度的支持网络。您认为呢？

精准治疗 缓解压力

@陈卫中: 儿童心理健康是个越来越严重的问题，也是个专业性极强的问题。家长工作压力大，缺乏心理学方面的专业知识，面对“拒绝上学”的孩子往往束手无策。医院开设这样的门诊是“对症下药”满足社会的需求，这一创新做法应该得到鼓励，学校也应该高度重视儿童心理健康问题，各方同向发力方能治标治本。

@刚柔：孩子拒绝上学，背后有着生理、心理、家庭、社会多方面复杂成因。门诊的专业医生能精准判断孩子拒绝上学的根源，通过心理和药物治疗等手段，为孩子缓解心理压力、重塑积极心态，进而为家长提供科学指导，帮助他们调整教育方式，改善亲子关系。

@明天的我：拒绝上学，是因为各种原因导致孩子心理出现了困扰和障碍。比如作业太多太难，家长对成绩的要求过于严厉，受同学欺凌不敢声张，或者被老师有意无意伤了自尊等。这些“心理疙瘩”必须及时解开，否则不仅影响学习，还会严重影响孩子的性格。“拒绝上学”门诊可以帮助家长和孩子找出问题原因，提供针对性的治疗和干预，让孩子的心理重获健康。

手段单一 难以治本

@不懂：孩子厌学的原因复杂多样，若仅通过门诊进行个体化干预，无异于将社会责任转嫁给医疗系统，甚至可能让儿童被过度“病理化”。事实上，许多孩子厌学是对不合理环境的正常反抗，如学校填鸭式教学、同学霸凌或教师惩戒不当等，但门诊无法改变这些外部因素，医疗介入可作为辅助手段，但若忽视结构性问题，恐难治本。

@孤灯下亮：“拒绝上学”门诊有其存在的价值，但单靠门诊解决孩子厌学显然力不从心。实际上，解决厌学问题既需要对症下药，更需要对因施治。如学业压力、校园暴力，还有家庭期望超出合理区间等，都会影响孩子心理健康，降低上学的意愿。只有多管齐下，形成釜底抽薪的合力，激发孩子内在的学习动力，从而为青少年走进校门营造适宜的环境，才是治本之法。

@摇摇：“拒绝上学”门诊只是为类似心理案例提供了诊疗渠道，病理型问题或许可以医疗介入，若是情境型问题更多需要家庭和学校的非医疗调整。总结来说，该门诊应成为“家校医社”联动链条的一环，学校可建立心理疏导机制，社区提供家庭教育指导，避免将所有压力集中于医院。唯有加大公共心理健康服务投入，让医疗干预与社会支持并举，从预防端减少厌学行为，方能实现标本兼治。

多方合力 助力成长

@泥河牧歌：孩子厌学原因是多方面的，医学干预或药物介入治疗，多是从调理情绪上入手，但要解决孩子厌学的问题，还是得从主因上入手，引导孩子在精神层面上充分感受学习的愉悦感和成就感，学校和家长形成合力调整教育方式和方法，把课堂知识融入孩子的生活中来，以此激发其求知欲望才是好办法。

@曹建明：孩子产生厌学情绪，固然有心理方面的因素，通过医院的“拒绝上学”门诊进行心理干预，可能会产生一些效果。但厌学的本质还需要学校教育方面的改进，杜绝校园欺凌现象，根据学生的接受能力进行更多差异化的教学，通过寓教于乐的教育方式激发学生的学习动力，让每一个学生感受到公平公正的学习氛围，从而增强信心、融入集体、解开心结，以确保健康成长。

@四川黄根华：拒绝上学往往是孩子心理问题的外在表现，可能是焦虑、抑郁等情绪在作祟。心理健康教育在孩子成长中至关重要却常被忽视，学校应将心理健康课程落到实处，配备专业心理教师，定期开展心理辅导活动；家长要敏锐察觉孩子情绪变化，发现问题及时沟通，必要时寻求专业帮助；社会也要提供更多心理咨询资源，让孩子快乐学习、茁壮成长。

下期茶座

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