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2025年05月09日

告别“忍痛文化” 生育更有尊严

□曾于里

5月1日起,我市明确将“分娩镇痛”纳入医保报销范围,个人先行自付50%后纳入医保报销。新政的实施既顺应临床技术发展趋势,又积极回应了社会呼声,使更多的产妇能够享受到安全、舒适的分娩体验,是医保部门支持生育政策举措之一。

生孩子到底有多疼?医学上把疼痛分为十级,分娩痛可以达到最高的十级。有人说,这种疼痛就像“同时折断二十根骨头”。然而,长期以来,分娩疼痛似乎被默认为女性生育必须经历的“考验”,不少人认为“生孩子哪有不疼的”“忍痛是当妈的必经之路”。

“忍痛文化”不仅过时,还可能加重生育风险。医学研究表明,过度的分娩疼痛会让产妇产生强烈的应激反应,导致血压升高、心率加快,增加了产妇心脏负担,影响子宫胎盘的血液供应,对胎儿的氧气和营养供应造成不利影响。所以,分娩疼痛并非天经地义,而是需要科学应对的健康问题。

所谓“分娩镇痛”,通俗讲就是“无痛分娩”,它通过硬膜外麻醉技术,将镇痛药物精准注入产妇脊柱特定部位。这种技术使用的麻醉药物剂量很少,经过大量实践验证,安全性和有效性都很高,能帮助大多数产妇减轻80%至90%以上的疼痛,让她们在相对舒适的状态下迎接新生命的到来。“分娩镇痛”打破了疼痛是母亲勋章的陈旧观念,用科学和人文关怀重新定义生育体验——母亲不必以痛苦证明伟大,新生命的到来可以少一些煎熬,多一份从容。同时,“分娩镇痛”降低了因剧烈疼痛带来的健康风险,让分娩过程更加安全。

在泉州,此前受技术普及、费用报销等因素限制,无痛分娩率大概为60%,低于一线城市90%的水平。价格是重要原因——过去这项服务完全自费,单次费用至少千元以上,并非每个家庭都能够或愿意负担。从5月1日起,这种情况有了明显改善。泉州市明确将“分娩镇痛”纳入医保报销范围,个人先行自付50%后纳入医保报销。以市级单次医疗服务费基价540元为例,加上基本物耗报销,相当于政府补助近千元。

医保报销让分娩镇痛从“可选”变成“可及”,直接降低了产妇的经济负担,让更多人能够选择“分娩镇痛”,告别“忍痛文化”。政策特别考虑到产妇需求,打破医疗机构层级壁垒,无论是三甲医院还是基层助产机构,只要属于医保定点单位,产妇进行镇痛实施均可享受50%报销比例。以前,基层医疗机构可能因为设备、人力不足,导致镇痛服务供给短缺,现在医保托底让基层机构有了更多的动力和资源去开展这项服务,促进“分娩镇痛”在基层普及,让更多产妇受益。

从更宏观的角度看,“分娩镇痛”纳入医保,也是构建生育友好型社会的重要举措。当前,我国面临着生育政策调整的大背景,改善生育环境、提高生育意愿是重要任务,减轻产妇的疼痛体验和经济负担,让生育过程更加舒适和可承受,将有助于提升人们对生育的信心。泉州市还对产科其他项目的价格同步进行规范调整,将产程管理、院外分娩产后处置、产时宫外治疗、胎儿宫内输血、胎盘血管交通支凝固治疗等5个项目纳入医保支付,覆盖了孕产全流程,全面提升了产科服务质量。

每一个生命的降临都值得被温柔对待,每一份生育的勇气都应当获得全社会的珍视与呵护。生育的尊严不在于“忍受疼痛”,而在于科学关怀与人文保障。“分娩镇痛”纳入医保带来的改变具体到每一个家庭、每一个产妇,是少一些经济压力、少一些疼痛,但汇聚起来,正是整个社会向“生育友好”迈出的坚实一步。

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