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2025年05月10日

日间手术纳入医保支付改革实施范围

我市新增12个病种

本报讯 (融媒体记者高慧子 通讯员肖剑钦)记者从市医保局获悉,我市近期新增12个日间手术病种纳入医保支付改革实施范围,通过医保激励措施推动医院实施日间手术服务,促进医院主动减轻参保人员就医看病费用负担,进一步缓解我市医保定点医疗机构住院压力,提高医保基金使用效率。

日间手术是指在24小时内完成入院、出院的手术或操作,纳入医保支付后,参保患者不仅可减少住院时间、降低就医成本,同时按规定享受现行医保住院待遇报销政策。市医保局要求,医院对入院前14天内,在同一定点医疗机构发生的符合手术操作规范的检验、检查费和术后必要的治疗费等相关门诊医疗费用可并入日间手术费用结算。

此次我市参照国家卫生健康部门推荐的日间手术病种及术式目录范围,将符合条件的涵盖普通外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、消化科等学科,涉及子宫内膜息肉、胃息肉、乳房肿物、输尿管结石、鼻部血管瘤、腱鞘炎等12个病种纳入医保支付改革实施范围,助力医疗机构提高服务水平和高质量发展。

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