孩子有高低肩,背部歪歪扭扭不对称,平时总喊背酸脖子疼,究竟是怎么回事?泉州市正骨医院小儿骨科副主任医师练志平提醒:若孩子出现类似情况,可能是脊柱侧弯。□融媒体记者 张沼婢
肩膀高低不平应警惕
小妍(化名)长相甜美,喜爱舞蹈。但有一天,舞蹈老师提醒小妍妈妈:“您有没有发现孩子的肩膀有点高低不平,走路姿势有点奇怪?”
一周后,小妍被家长带到泉州市正骨医院小儿骨科检查。脊柱X线片显示,其脊柱有近30°的侧方弯曲,确诊为脊柱侧弯。练志平建议孩子穿戴支具进行矫正,并配合中医手法治疗。
小妍穿上了支具,不仅白天要穿去上学,晚上睡觉也不能脱下。她发现,总有同学在背后指指点点,她开始觉得自卑;支具还引起皮肤过敏、出疹、破溃。“妈妈,我不要治了,太难受了!”小妍痛哭,妈妈很心疼,默许女儿脱下了支具。
一个月后复查,小妍的脊柱侧弯不仅没有好转,病情反而加重了。孩子抵触支具,怎么办?该院心理医师及时介入,让母女俩对脊柱侧弯有了更清楚的了解,对治疗、康复有了更多信心。针对支具引起的皮肤问题,医生让孩子涂抹医院自制药后,出疹、破溃的皮肤慢慢恢复了正常,小姑娘终于肯重新穿戴支具了。在穿戴支具的同时,儿童康复科每周还给小妍进行中医手法治疗,帮助她锻炼腰部肌肉力量,并教会她一些简单动作,回家后由妈妈督促着练习;另外,中医还为她调理饮食,增强体质。
小妍坚持了下来,治疗效果明显。每一次复查,侧弯度数都会缩小一些。最近一次复查,已经控制在10°左右。这意味着,小妍的脊柱侧弯矫正成功了!
现在,小姑娘佩戴支具的时间已经从每天不少于22小时,减少到每天不少于16个小时。
在校生500万人脊柱“亮红灯”
据了解,脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲,常伴有椎体旋转的三维脊柱畸形。
该病好发于青春期,其中,特发性脊柱侧弯最多,目前病因不明。侧弯畸形会影响身高、外形、运动功能、心理健康,严重者心肺功能受累,此外,患者成年后背部疼痛的概率会比正常人高。
近年来,我国儿童青少年脊柱侧弯患病率呈上升趋势。目前,全国在校学生脊柱侧弯确诊人数已超过500万人,且以每年30万人左右的速度增加。
“早期脊柱侧弯症状不明显,大多数患者并不知道自己患病。生长发育期,脊柱侧弯发展迅速,可能出现身高不及同龄人、双肩不等高、胸廓不对称、脊柱偏离中线、一侧腰部有皱褶皮纹等情况。”练志平强调,对于脊柱侧弯,早发现、早干预、早治疗是关键。
练志平提醒,如果孩子处于青春发育期,家长一定要看看孩子的背,自查孩子是否患有脊柱侧弯。让孩子身体前屈,双臂自然下垂,从孩子的正后方观察,如果发现背部出现明显的不对称,则可初步判断为脊柱侧弯。此时,应及时到医院进行影像学检查,进一步明确诊断。