乳腺健康是女性健康的重要组成部分,早期识别乳腺病变的特征,对于及时干预和治疗至关重要。第910医院甲乳外科张少波主任提醒,以下是乳腺病变的十大常见特征:
1.乳房肿块。乳房出现肿块是乳腺病变最常见的表现之一。肿块可大可小,质地或硬或软,边界或清晰或模糊。多数情况下,乳腺癌引起的肿块质地较硬,边界不清晰,活动度差,且多为无痛性;而乳腺增生导致的肿块常伴有疼痛,且大小会随月经周期变化。
2.乳房疼痛。疼痛类型多样,包括胀痛、刺痛、隐痛等。生理性疼痛常与月经周期相关,如经前乳房胀痛,月经结束后疼痛减轻或消失。若疼痛持续不缓解,或与月经周期无关,需警惕病理性因素,如乳腺炎、乳腺增生症,甚至乳腺癌在进展期也可能出现疼痛。
3.乳头溢液。非妊娠期和非哺乳期,乳头出现溢液需高度关注。溢液颜色有多种,乳白色溢液常见于生理性情况或乳腺导管扩张症;淡黄色或棕色溢液可能与乳腺增生有关;而血性溢液,尤其是单孔血性溢液,可能提示导管内乳头状瘤或乳腺癌。
4.乳房皮肤改变。正常乳房皮肤平整,若出现“酒窝征”,即乳房皮肤出现类似酒窝的凹陷,可能是由于肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并牵拉皮肤所致。“橘皮样”改变也是典型症状,表现为乳房皮肤出现小点状凹陷,类似橘子皮,多由癌细胞阻塞淋巴管,引起皮肤淋巴水肿所致。
5.乳头乳晕异常。乳头回缩、凹陷,原本凸出的乳头逐渐内陷,可能是乳头下方或周围病变牵拉所致;乳晕皮肤瘙痒、糜烂、结痂、脱屑,经久不愈,需警惕乳头湿疹样乳腺癌,这是一种特殊类型的乳腺癌。
6.腋窝淋巴结肿大。乳房的淋巴液大部分会引流到腋窝淋巴结。乳腺发生病变,尤其是出现乳腺癌,癌细胞可能转移至腋窝淋巴结,引起淋巴结肿大。初期淋巴结可能较小、质地较软,随着病情进展,淋巴结逐渐增大、变硬,甚至相互融合固定。
7.两侧乳房不对称。正常情况下,两侧乳房可能略有差异,但如果短时间内出现明显不对称,一侧乳房增大、隆起,或乳头位置改变,都可能是乳腺病变的信号。比如乳腺肿瘤的生长可能使局部体积增大,破坏乳房原有的对称性。
8.乳房皮肤温度及颜色改变。乳腺炎发作时,局部皮肤温度升高,颜色发红,伴有肿胀、疼痛,触诊时皮温明显高于周围正常皮肤;某些特殊类型的乳腺癌,如炎性乳腺癌,也会出现乳房皮肤红肿、发热,类似炎症表现,但病情进展迅速。
9.乳房皮肤浅表静脉曲张。一般情况下,乳房皮肤浅表静脉不明显。当乳腺出现病变,尤其是较大的肿瘤,可能导致乳房血液循环改变,使浅表静脉扩张、显露,在乳房表面可见明显的蓝色或紫色迂曲静脉,常见于生长迅速的乳腺肿瘤。
10.乳房质地改变。正常乳房质地柔软,富有弹性。若感觉乳房整体或局部质地变硬,失去弹性,尤其是与对侧乳房对比明显不同,可能是乳腺组织发生病变,如乳腺纤维瘤、乳腺癌等,导致乳房组织变硬。
需要注意的是,出现上述特征并不一定意味着患有严重的乳腺疾病,但应引起足够重视,及时就医检查。
□融媒体记者 张沼婢 通讯员 林阿君 黄思思