“医生，我嘴巴又起水疱了，是不是最近太累？”在门诊中，很多患者把唇周水疱当成“上火”的小毛病。但实际上，这可能是终身潜伏的单纯疱疹病毒（HSV）在作祟。最新研究表明，这种常见病毒不仅会反复引发不适，还可能与阿尔茨海默病存在关联，需引起高度关注。

□融媒体记者 张沼婢 实习生 张钰滢

病毒的潜伏与发作

单纯疱疹病毒分为HSV—1和HSV—2两类。HSV—1主要攻击口唇、鼻腔周围，引发“唇疱疹”；HSV—2则多见于生殖器及周围，多通过亲密接触传播。一旦感染，病毒潜伏于三叉神经节等神经组织，平时无症状。可当人体免疫力下降，比如熬夜、压力大、感冒或暴晒时，病毒就会沿着神经“苏醒”，在皮肤黏膜上冒出簇集的透亮水疱。这些水疱虽然7—14天能自愈，却可能反复发作。

很多人觉得“唇疱疹只是小问题”，但近年来的情况却改变了人们的认知。由于性行为方式的变化，HSV—1引发的生殖器疱疹比例正在快速上升。这说明，这种常通过接吻传播的病毒同样需要人们具备性行为防护意识。

潜在威胁不容小觑

单纯疱疹的可怕之处在于它对神经的“侵袭”。泉州市皮肤病防治院中医皮肤科林俊杰副主任医师强调：“它绝不仅是皮肤表面的水疱，还可能引发严重并发症！”

脑炎风险：病毒入侵脑部颞叶，会导致高热、抽搐，幸存者中近半数会留下癫痫等神经损伤。

新生儿危机：产妇分娩时，病毒经产道传播给新生儿，致死率超90%，幸存者也可能出现失明、脑瘫等终身后遗症。

眼部损伤：病毒感染眼部可引发角膜炎，严重时导致角膜永久损伤，甚至失明。

更需要引起警惕的是，华盛顿大学分析35万医疗记录发现，HSV—1感染者患阿尔茨海默病的风险增加80%，而持续抗病毒治疗可使这一风险降低17%。其关键机制是，病毒侵入大脑后会“劫持”脑部免疫细胞（微胶细胞），使其无法清除β—淀粉样蛋白，导致毒性蛋白斑块堆积；同时激活的炎症反应引发慢性脑炎，加速神经退化。

科学预防与应对

“抗病毒药物（如阿昔洛韦）能控制发作，却无法根除潜伏病毒，科学预防才是关键。”林俊杰提供以下实用指南——

避免触发复发：口唇疱疹患者要特别注意防晒，因为紫外线是常见诱因；同时要规律作息，熬夜会使复发风险增加3倍。

切断传播途径：水疱发作期（包括破溃时）传染性最强，此时要避免亲吻、共用餐具和毛巾。长辈嘴上长疱时，不要亲吻孩子，防止传给免疫力较弱的儿童。

强化性安全：安全套可降低70%生殖器疱疹传播风险。需要注意的是，即使没有症状，病毒仍可能“排毒”，不能掉以轻心。

特殊人群防护：孕妇若在孕晚期生殖器疱疹发作，需在医生评估下决定是否剖宫产。孕晚期规范抗病毒治疗，可显著降低新生儿感染风险。

日常处理：如果水疱少、疼痛轻，要保持患处清洁干燥，用干净棉签蘸温水轻柔擦拭。饮食上避开辛辣、过烫食物，减少刺激。若水疱密集、疼痛明显，或伴随发热、头晕，要及时就医。医生可能会开具抗病毒药膏（如阿昔洛韦软膏）或口服药，以缩短病程、缓解症状。

医生提醒，不要把疱疹当成“上火”硬扛，它是病毒感染，水疱液含有大量病毒，乱挤可能引发细菌感染，还会让病毒扩散。