新版《职业病分类和目录》新增“鼠标手”等职业病,泉州市中医院骨伤科主任医师苏再发提醒,长期重复腕部作业者应警惕手部麻木疼痛,及时就医,避免神经损伤。
腕关节是由8块桡骨远端和手之间的小骨组成,而腕管为腕掌侧一个骨性纤维管道,所有的指屈肌腱都与正中神经一起穿过狭小的腕管。在腕管内还有许多滑膜,有助于减少肌腱和周围组织间的摩擦。
长时间的手部活动和将腕关节维持在某些极端的姿势(如电脑打字、玩游戏,使用鼠标)可能会刺激这些肌腱和滑膜鞘。由于腕管内空间狭小,滑膜的炎症会压迫正中神经,导致腕管综合征,也就是我们所说的“鼠标手”。腕管综合征主要症状表现为手腕部感觉异常,食指、中指和无名指麻木、刺痛、无力。夜间症状加重,抖动手腕后症状可缓解。工作中经常使用电脑的人,司机、教师、音乐家、建筑工人等频繁活动腕关节者,是腕管综合征的高发人群。
苏再发表示,当怀疑自己出现腕管综合征时,市民可以通过以下方法检查。
自查方法一:叩击手腕正中的位置,若感觉手部有触电样感觉,并向拇指、食指和中指窜痛,此种表现则称为“Tinel阳性”。
自查方法二:双手屈曲90度,手掌背靠背,两个胳膊保持水平,坚持1分钟,如果出现手指麻木,则为“Phalen阳性”。
腕管综合征的治疗比较麻烦,严重者甚至需要手术治疗。那我们应该要如何预防腕管综合征的发生呢?首先要学会使用鼠标的正确姿势。
国外研究发现,腕部在保持0度时,操作者的腕部可处于自然平伸状态,这时操作者感觉最舒服,腕部症状的发生率也最低。
所以在使用鼠标时,应放置腕垫,承托手掌下方的肌肉,而并非手腕位置;鼠标则要就近放,并保持手腕平直,避免前臂过度伸展。
操作键盘时,适当调高座椅,使腕部处于中立位置、手指弯曲30度以上以及前臂呈半旋前姿势时,腕管压力最小。
使用鼠标时,手腕处于旋转的强迫位置,时间长了会出现僵硬不适。如果必须长时间工作,在工作当中应安排小段休息时间,使用电脑,每隔两个小时,休息一次。休息时可做些简单动作,如旋转手腕、抬手臂、扩胸、转动头颈等动作可疏通血液,防止关节僵硬。
□融媒体记者 张沼婢 实习生 张钰滢