创新药械的可及性，既是患者对生命健康的迫切期盼，也是医药产业创新发展的关键命题。近日，上海市金融监管局等七部门联合发布《关于促进商业健康保险高质量发展助力生物医药产业创新的若干措施》（以下简称《若干措施》），提出18项具体举措，旨在深化医保与商保协同，推动商业健康保险在创新药械领域发挥更大作用。

业内人士认为，基本医保在高值创新药、高端耗材等方面存在保障缺口，这也给商业保险带来发展空间和机会。今年以来，国家及地方密集出台政策，推动商业健康险与创新药械产业深度融合。《若干措施》是首份市场期盼已久的不同行业多部门联合发文，有助于厘清各部门权责并尽快推动落地。商业健康险有望成为基本医保的有力补充，为构建多层次医疗保障体系、激发医药创新发展注入新活力。

当前，我国创新药产业正迎来蓬勃发展期。国家药监局数据显示，2025年上半年共批准创新药43款，同比增长59%，接近2024年全年总量，医药行业创新成果进入密集兑现期。

保险业人士认为，在创新药多元支付中，商业健康险是除基本医疗保险之外最重要的支付主体。商业保险可以小额保费撬动大额保障，相比慈善、互助等具备更强的支付确定性。同时，商业健康险具有产品设计灵活、保障范围可定制等特点，能够针对不同人群的需求，开发出涵盖创新药的保险产品，为患者提供额外的费用保障，降低个人支付压力。此外，商业健康险的参与也能为创新药企业提供更稳定的市场需求预期，激励企业加大研发投入，推动更多创新药的问世。

“政策支持下有望实现医、保、药合作共赢。”东吴证券认为，通过创新产品设计、强化政策支持、覆盖创新药械，有助于进一步激发健康险市场潜力，做大业务规模，改善盈利空间。《若干措施》有望充分发挥商保在医疗费用结算上的优势，保障医保支付改革顺利推进，为“新优药械”产业发展提供有力资金支持，提升创新药械可及性和可负担性。（中新）