1.抗生素类。环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星都属于喹诺酮类抗生素,在临床中使用广泛。它们有一个常见副作用——可能引起肌腱损伤,表现为肌腱炎甚至肌腱断裂,约90%发生在脚部的跟腱,偶尔也会出现在胳膊或大腿的肌腱。这种副作用一般在用药后48小时到6天内出现,但风险可能持续到停药后3个月。老年人、肾功能不全者、器官移植患者以及正在使用激素类药物的人,出现这一副作用的风险更高。因此,在用药期间及停药后3个月内,应避免剧烈运动,比如跑步、跳跃或负重训练等。高风险人群需严格按医嘱调整用药,并留意是否出现疼痛等早期症状。
2.非甾体抗炎药。布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等都是常见的止痛药,属于非甾体抗炎药。但这类药长期或过量服用,可能引起胃肠道损伤、肝肾问题、心血管风险升高、血液异常或过敏等。如果服药后出现胃不舒服、大便发黑、尿量明显减少或身体浮肿等症状,应及时停药并咨询医生。
3.调脂药。他汀类药物能有效调节血脂,但服药过程中要特别注意有无身体反应,比如肌肉酸胀、隐痛或无力等。严重时可能发生横纹肌溶解,典型表现是剧烈肌肉疼痛和尿液呈茶色(像浓茶一样)。一旦出现这类症状,应立即停药并就医。年龄较大(尤其75岁以上)、肾功能不好,或同时服用多种药物(如某些抗生素或抗真菌药)的人,出现肌肉副作用的风险更高。建议服药期间多注意身体反应,定期检查肌酸激酶水平,有助于早发现问题。
4.降糖药。有些降糖药物可能影响营养吸收,服药时需留意。例如,长期服用二甲双胍可能影响维生素B12的吸收,缺乏维生素B12时会导致手脚发麻、乏力甚至走路不稳,建议患者同时适当多吃动物肝脏、鱼、贝类等富含维生素B12的食物;磺脲类药物可能干扰叶酸代谢,增加心血管风险,建议患者同时多吃绿叶蔬菜、豆类等含叶酸多的食物;阿卡波糖可能影响脂溶性维生素(如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K)的吸收,建议患者在医生指导下定期监测营养水平,并通过饮食或补充剂弥补不足。
(来源:家庭医生报)